B超如何监测卵泡及子宫内膜的变化？

受卵巢激素的影响，超声能相应地反应卵巢和子宫内膜在月经周期的变化。

1、卵泡早期：月经的第1～7天。

卵巢内有数个小卵泡，边界模糊，增长缓慢，无优势卵泡。因月经期刚过，子宫内膜极薄，与宫腔线难以区别，形成一条后5mm左右的强回声线。

2、卵泡中期：月经的第8～12天。

卵巢内的卵泡回声逐日增大，张力增加显得边界清晰，在排卵前6～7天形成优势卵泡，直径达10mm左右。

子宫内膜逐日增厚呈低回声，边缘呈线细状强回声，宫腔线呈强回声，形成“三线征”。

3、卵泡晚期：排卵前期。

月经的第13～14天，排卵侧卵巢体积及优势卵泡逐日增大，至排卵前一天均达最大值，优势卵泡增长速度以排卵前一天最快，平均直径20mm。

子宫内膜厚度于排卵前一天增长到最高值，约8～13mm，随着内膜的增厚。

4、排卵期

排卵是一个段瞬间的过程，超声难以观察到，但是一下征象提示排卵：

①优势卵泡消失;

②排卵后1～2天内，于子宫直肠陷凹内可见少量积液声像。

5、黄体期：月经的第14～21天。

排卵后破裂的卵泡形成黄体，壁厚回声不均匀。月经的第21天，体内孕激素达到高水平，激素检测可了解是否存在黄体功能不全。