一般在临床上很少用能否治愈的说法来去评估室性早搏的预后,室性早搏一般分为功能性早搏或者是器质性的早搏,如果早搏的数量比较少,24h之内小于100次都是功能性早搏,患者也没有症状,是不需要治疗的,从这个角度讲实际上治愈和不治愈没有太大的影响。
如果早搏数量比较多,24h超过了5000次以上,患者也有心悸、胸闷的症状,首先应该排查早搏有没有特殊的原因引起,比如有没有冠心病、有没有心肌病,如扩张型心肌病或肥厚型心肌病,有没有心肌炎。如果能排除了原发性或者器质性疾病的可能,针对于室性早搏可以用抗心律失常的药物,如ⅠC类的心律平、ⅠB类美西律,Ⅱ类的抗心律失常药就是β受体阻滞剂,如倍他乐克,Ⅲ类抗心律失常药,胺碘酮或者是索他洛尔都可以应用治疗早搏。
另外,如果是频发的,24h大于10000次以上的早搏,呈二联律或三联律.如果早搏的形态是单一的,也可以考虑射频消融术方法进行根治。总之,室性早搏能不能治愈跟患者有没有原发病、有没有器质性原因有一定关系。另外,有一些早搏即使是功能性早搏,可能在用药期间是明显减少或消失的,但停药之后又会再次出现。