肉毒毒素如何正确选择？

皱纹是女人的“心病”，目前肉毒毒素已成为流行的除皱手段之一，尤其是用于消除抬头纹、眉间纹和双侧鱼尾纹等。近年来，注射肉毒毒素美容人数急剧上升。在美国2008年各类微创美容手术中，排位第一的就是注射肉毒毒素。

人们对肉毒毒素的认识，尚存诸多误区。打肉毒毒素除皱不是一般美容行为，而是医疗行为。虽然肉毒毒素本身有毒，但用于美容，尤其是除皱纹，用量非常小，远低于会对人体产生毒性的剂量。

不过要使肉毒毒素发挥作用，要求注射医生经验丰富，手法准确。如果不熟悉面部神经、肌肉解剖、注射部位不精确，或使用浓度、剂量过大的话，都可能导致严重后果。

动态纹除皱最有效

肉毒毒素除皱是通过注射A型肉毒毒素来暂时阻断使肌肉收缩的神经，使注射部位因肌肉运动而产生的皱纹（即动态纹）消失，有效期为6个月左右。注射肉毒毒素除皱1个月后效果最好。临床观察发现，治疗7天后，超过9成的被注射者皱纹得到显著的改善，30天有效率达到了94％的最高峰，4个月以后有效率仍在52％以上。

肉毒毒素除皱最适合30～45岁的人，效果最好的部位就是以皱眉纹为首的动态纹。由于肉毒毒素的作用部位在肌肉上，因此那些不做任何表情都存在的皱纹（即静态纹），则不适合通过注射肉毒毒素治疗。而且，也正是因为肉毒毒素作用在神经肌肉接头部位，在此部位有病变的人，也不适合注射肉毒素。

正规操作才安全

肉毒毒素其实不如其名字听上去那么可怕，只要是正规医院、经过培训的医生操作注射，就能保证其效果和安全性。

一次注射不超过100单位都是安全的。“保妥适”是高度纯化的肉毒毒素除皱产品，其生产提取工艺是比较先进的，它是采用发酵法将少量的肉毒梭菌接种在大量的培养基内，在无氧、合适的温度和酸度下，细菌大量复制并自行破坏。

然后再经过纯化工艺过程，得到毒素原液。毒素分子只有被切割才有作用，95～100％的“保妥适”是被切割的。

所以，这种高纯度的产品在注射到皮下后，因为杂质少而不会出现红肿等不良情况；再加上经过特殊的分子切割工艺，除去毒素分子的端肽，在相关肌肉不会出现头晕、恶心等异常反应，在更大程度上也会保证药物注射后，不会出现渗透和扩散等，也就不会影响目标之外表情肌的运动。

肉毒毒素除皱要求注射的医生非常有经验，手法非常准确，这不是整形科之外的医生及美容院能做到的。在正规操作下，肉毒毒素除皱的安全性在97％以上，可能出现的反应仅为局部的疼痛和局部的出血等。皱眉纹的治疗最常见出现的反应就是眼睑的下垂和恶心，发生几率低于3％，很少有严重心脏不良反应的情况。

“保妥适”肉毒毒素注射除了被用于皱眉纹的除皱外，还被用于鱼尾纹、抬头纹等，甚至还能用于瘦脸。我们这里打肉毒毒素除抬头纹、瘦脸的人也很多。随着肉毒毒素在医学上的不断应用，其使用领域进一步扩展可以治疗由自主神经引起的疾病，包括多汗症、顽固性疼痛和搔痒性疾病等，美容领域则发现治疗小腿肌肉肥大导致的萝卜腿、“国字脸”也有非常好的疗效。

哪些人不适合打“毒针”？

目前，注射肉毒毒素除皱已超过果酸换肤、激光换肤、自体脂肪肝病换肤等其他美容项目。虽然肉毒毒素注射除皱方法有千好万好，但最适合于早期、不太明显的皱纹。如果患者皱纹很深、皮肤严重松弛，效果可能就会不尽如您意。另外，孕妇、哺乳期女性、重症肌无力患者、过敏体质者、上睑下垂者和心、肝、肺、肾等内脏疾病患者都不适合通过注射肉毒毒素除皱。

严格来说，除全球第一个被批准的肉毒毒素保妥适外，市面上其他用于除皱的肉毒毒素均属非法。整形属高风险行业，应到正规医院接受治疗检查，而不是一般的美容院。