肛周脓包初期以脓肿切开引流为主。
引流的部位及切口的方向由脓肿的位置决定。
位置较浅的脓肿可在局麻下,在波动最明显处做与肛门呈放射状的切口,切口尽量大些。
对坐骨肛管间脓肿应在腰麻下,距肛缘5cm左右,做平行于肛缘的弧形切口,切口要足够大,用手指伸入切开的脓腔,分离腔内的纤维隔。
对于盆腔直肠间隙脓肿,应在腰麻下,行直肠壁切口引流。
脓肿切开后,找到内口,一起挂线,即可以充分引流,又可避免二次肛瘘手术。
取浓汁细菌培养药敏试验,联合应用抗菌素。
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