肋巴骨下面疼的主要原因有：
1、如果是右侧肋骨下缘的疼痛，需要考虑肝胆系统的疾病，如急性的肝炎、慢性的肝炎、脂肪肝、肝脏的肿瘤、淤血肝等等，这些疾病都会导致肝脏体积的增大，肝脏体积增大之后会牵拉肝脏表面的包膜从而引发胀痛的感觉。
2、胆囊的疾病，如急性胆囊炎、慢性胆囊炎，这一类的疾病会导致胆囊的胆囊壁上有炎症细胞的浸润，从而刺激包膜的神经而导致右上腹的疼痛不适。胆囊炎的原因往往是因为胆囊内结石的嵌顿所造成的，如果嵌顿到了胆总管可能会引发弥漫的上腹的疼痛，并且合并发热、黄疸等症状。
3、如果是左上腹，也就是左侧肋缘下的疼痛，需要考虑脾脏的疾病，脾脏的疾病比较少，包括脾脏的肿瘤、脾脏的扭转、脾脏的梗死等等。
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