骨质疏松---正威胁人类健康的隐形杀手

骨质疏松患者容易发生骨折，不少人便认为骨质疏松只能在家里静养，或躺或坐。实际上，即使已经诊断为骨质疏松的老年人，也应该多参加运动，因为运动不仅可以改善血液循环，还可以调节神经内分泌，促进钙的吸收和利用，增强骨密度，更助于骨骼健康。运动时肌肉收缩，骨细胞的生物活性增强，骨摄取钙的量得以维持和增加；锻炼还能增强肌肉力量，增加肢体的灵活性和稳定性，减少跌跤的发生。慢跑、散步、游泳、骑自行车等都是强化造骨细胞及骨骼的耐受力，增加骨质，提高骨密度的很好的运动。

提倡每天半小时的户外运动。

根据个人爱好和具体条件选择运动方式：

1、自由散步。速度为80～100米／分钟，距离逐渐增加至2000～3000米。

2、走跑交替。步行1分钟与慢跑1分钟交替进行20次，总时间30分钟，走速50米／分钟，跑步100米／分钟。

3、慢跑。速度为100米／分钟，距离渐增至1000～2000米，时间为15～20分钟。

4、骑自行车。运动强度适量，持续15分钟。

以上运动强度应达到最大心率的50％或130次／分钟为宜。运动时间每周最少3次，每次20分钟。

躺在床上也可以进行四肢和腹肌的主动和被动运动，以防止废用性肌萎缩和骨质疏松的加重。床上肌肉练习先取仰卧位，双上肢放于身体两侧，双腿轮流抬高(腿与床面夹角10度，下同)，每条腿重复20下。稍休息片刻，双腿同时抬高，重复20下。俯卧位，双手交叉抱头，双腿轮流向背面抬高，每条腿重复20下。休息片刻，双腿同时向背面抬高，重复20下。应注意，双腿抬起时动作要慢，抬到位后要停顿几秒钟，以保持肌肉得到足够的收缩时间，双腿练习次数应量力而行。

谁是潜在的骨质疏松症患者

目前，全世界患骨质疏松症的总人数超过2亿人，就美国而言，45岁以上的妇女每年患骨质疏松症者就高达1500-2000万人，造成骨折者有130-150万例。目前我国骨质疏松症患者约有8400万，占总人口的6.6％。每年因骨质疏松症而并发骨折的发病率约为9.6％，并有逐年增高的趋势。据世界卫生组织统计，目前骨质疏松的发病率已在世界常见病、多发病中跃居第七位。

据统计，下列的人罹患骨质疏松的机率高于一般人，应提早预防并定期做骨质密度测定：

．东方人及白种人

．大量摄取咖啡、茶，不当节食减肥

．维生素D摄取不足．

．家族有老年性骨折

．运动量少

．患有腰痛

．钙的摄取量少

．性机能不足者

．长期卧病的人

．40岁以前早期停经、卵巢、子宫、胃或小肠切除者

．不常晒太阳的人

．更年期后妇女

．体格瘦小

．长期坐办公室

．老年人

．压力大的人

．从事太空工作者

．饮食偏高蛋白

．嗜抽烟、酗酒

．长期服用类固醇、抗痉挛药、利尿剂、抗凝血剂、胃药、止痛药等治疗者

．患有肾病或肝病、糖尿、肾结石、高血钙、甲状腺机能亢进、副甲状腺机能过盛、风湿性关节炎、僵直性脊椎炎及某些癌症患者

中年男性也会骨质疏松

与女性相比，男性骨质疏松发生较早，往往自中年期（40岁左右）就开始出现骨量减少，如果在这之后的十年内未能给予重视和防治，那么自50岁后骨量丢失就更为明显，速度加快，易引起老年骨质疏松症发生。

男性骨质疏松症与女性骨质疏松症有很多相似之处，但在病因学、病理学和流行病学等方面有明显的差异。我国一项统计资料表明，50岁以上的男性每12人中有一人患骨质疏松症，而妇女患病率高达50％。因此，人们对男性骨质疏松症远不及对女性的重视。

男女两性都有一个与年龄增长相关的骨丢失过程。与女性绝经后快速丢失相比，男性骨量丢失过程缓慢。65岁后的男性普遍存在程度不等的骨量减少，75岁出现骨质疏松，要比女性晚出现13-15年。又因男性的骨架和骨质量比女性大，横截面积也比女性大25％-30％左右，男性骨质疏松症的发病率及发生骨折的几率低于女性。

但是,男性骨质疏松的危害性一点也不比女性低。男性骨质疏松症所致的疼痛、乏力比女性明显，大大降低了他们的生活质量。在8名男性骨质疏松症患者中至少有1位会发生骨折。因此，与骨折相关的男性骨质疏松也是不容忽视的医疗与社会问题。

预防骨质疏松贯穿生命始终

科学家最近通过研究发现，像骨质疏松症这样的老年疾病的预防则应从青少年时期开始。骨质疏松症是一种老年性骨密度变得越来越疏松的疾病。但是，研究表明，如果从少年开始，特别是在进入骨骼发育并逐渐定型的成人阶段，每天保证足够的身体锻炼，并至少坚持饮用1200克的牛奶或食用富含钙质的乳制品，那么当他们步入老年后，这种疾病大多是能够预防的。

目前有一种误区，认为年纪大了才需要补钙，实际上，年轻人也同样需要注意骨骼健康。只有年轻时补充足量的钙，提高身体骨量的峰值，进入中老年时，才能延缓骨质疏松病的发生。与其年纪大了出现骨质疏松时再补钙，不如年轻时就注意通过平衡饮食等防患于未然。

协和医院骨科主任、博士生导师杨述华教授认为，现在无论是儿童，还是青少年，所吸收的钙一般都不够，加之身体锻炼的减少，会使青少年骨骼发育时期的基础打得不好，给进入老年后发生骨质疏松症留下隐患。当步入老年后，特别是在老年的后期，很容易出现骨质疏松症的病状。在如今讲究生活质量的社会里，不但要考虑到青少年目前的饮食喜好，也要考虑如何为他们建立起科学的饮食结构，保证足够的身体锻炼，为他们在今后的生活里，特别是当他们老了以后，有一副健康的骨骼打下坚实的基础。

杨述华教授同时指出，有人认为防治骨质疏松只需补钙，这也是一种片面的看法。实际上，补充钙片对防治骨质疏松有一定效果，但合理膳食在一定程度上比单纯补充钙片还重要。因为合理膳食，不仅能够促进钙质吸收和利用，而且补钙通过食补，比如多吃一些含钙较多的奶类、鱼、虾、豆制品等，效果反而更好。