为什么刚发现糖尿病就要住院

刚发现糖尿病为何就要住院？

首先需要明确的是医生并不会要求每一位刚得糖尿病的患者住院，那样的话，需要住院的糖尿病患者就太多了。其次您的糖尿病是刚发现但很有可能不是刚得的。所以需要解决的第一个问题是哪些刚发现的糖尿病患者需要住院。一般来说我们会让空腹血糖高于11mmol/L，或糖化血红蛋白超过9%的糖尿病患者住院。

接下来为什么这些患者需要住院。首先我们要知道正常人的血糖空腹＜6.1mmol/L，餐后2小时血糖＜7.8mmol/L，所以如果患者的空腹血糖已经超过11mmol/L，意味着患者血糖升高的时间不会太短，至少会有3-5年的血糖升高病史，而并非患者口中的“刚得”（除非患者是1型糖尿病，会在短时间内血糖升高）。另外患者糖化血红蛋白超过9%，意味着患者近3个月的平均血糖会在12mmol/L以上。在这个血糖水平下，患者的胰岛功能是很差的，自身胰岛素分泌很少。这时候使用口服降糖药降糖效果差，需要短期使用胰岛素强化治疗，使血糖逐渐平稳下降，并促进自身胰岛功能的恢复，之后再改用口服药治疗。这种治疗能最大程度保护和恢复胰岛功能，也是内分泌领域推崇的治疗方案。而胰岛素的治疗，要比口服降糖药复杂很多，牵涉到血糖的频繁监测，胰岛素剂量的调整，还要注意避免低血糖的发生。这些在门诊就诊是不容易做到的。

另外糖尿病的降糖治疗又不仅仅依靠药物，糖尿病的治疗措施被称为“五驾马车”，药物治疗只是其中的五分之一，除此之外饮食治疗，运动治疗，血糖监测，糖尿病教育这四个方面缺一不可。饭怎么吃，运动怎么做，患者往往存在一些认识的误区，需要医生在每次的查房中反复询问，反复强调，才能做好。而糖尿病的相关知识，更需要医生的反复宣讲，需要医生对患者的一些错误观念反复纠错，才能逐渐转变患者对疾病的认识，才能让患者更好的配合治疗。一些糖尿病患者长期在门诊开药，但问问血糖控制如何，答案往往是没有测过血糖，或者血糖控制不佳，再一问原来这些患者可能糖尿病十余年从没有在内分泌科住过院，根本就不知道如何吃饭、如何科学运动，更不要说如何管理糖尿病，简直是一问三不知。这种治疗可以说就是一种无效治疗。

糖尿病最缠人的就是慢性并发症，而慢性并发症的出现更是悄无声息的，所以对每位新发现的2型糖尿病都要进行慢性并发症的筛查，以便早期发现慢性并发症的苗头，及早干预，防止病变加重。而这些并发症的筛查也最好在住院期间来进行，除非患者完全不差钱。

所以总结一下刚发现的糖尿病患者为何要住院：

1、为了更好的控制血糖并保护胰岛功能。

2、为了早期发现慢性并发症，早诊早治。3.最重要的是教会患者糖尿病的相关知识，让患者出院后长期能自我管理好糖尿病。