减重手术主要从两个方面来帮助患者达到减重效果,即限制摄入和减少吸收。目前比较常见的手术方式有胃袖状切除术和胃旁路术。对于胃袖状切手术,主要是通过减少食物摄入来起到减肥效果,而胃旁路手术更多的是通过抑制食物在肠道的吸收来起效。当然手术的目的也不仅限于此,还有更加深入的机制,仍需要我们继续研究才能够知道,但其减肥、降糖的效果已经是十分确切的了。
袖状胃手术:
方法:顺着胃大弯的走行方向保留2-6cm幽门以上胃窦,沿胃长轴切除胃的大部,切除全部胃底,使残留的胃呈“香蕉状”,容积在60-80ml左右。
原理:减少胃容量,降低刺激产生饥饿感的荷尔蒙分泌。
优点:不改变胃肠道的生理状态,不干扰食物的正常消化、吸收过程。
评价:袖状胃切除术对2型糖尿病有良好的治疗效果,是目前欧洲广泛采用的减重与糖尿病手术。
减重手术可以减掉你多余体重的60-80%,如果您的术后饮食生活运动习惯配合的好的话,再加上专业的健康管理师的支持和帮助,效果会更加理想。
此外,减重与糖尿病手术能显着解决或改善2型糖尿病和其他肥胖合并症。研究显示,减重与糖尿病手术能解决或改善糖尿病的患者比例为86%,改善高血脂的患者比例达70%或更多,解决或改善高血压的患者比例为78.5%、还恩能够解决睡眠唿吸暂停的患者比例为85.7%。
减重手术是有标准的,并非所有的肥胖症患者都适合手术治疗。现在社会上流行苗条的身材,特别是年轻女同志,总认为自己体重超标,甚至想做手术来改善身材,这是非常不正确的观念。那么究竟什么样的人适合手术治疗呢?
我先介绍一种评估肥胖的方法,即BMI指数法。BMI指数是我们评估患者是否适宜手术治疗的重要指标。BMI指数的计算方法是——BMI=体重(公斤)÷身高(米)2。比如您体重80公斤,身高1米65,那就是80除以1.65,再除以1.65,得出来的数值就是您的BMI指数。一般来说BMI>25我们就认为您已经超重了,而BMI>32.5我们才建议做减重手术。对于合并糖尿病、高血压、高血脂的患者,32.5>BMI>27.5即可手术干预。所以是否需要手术是有严格的标准的,我们会正确引导患者选择治疗方法,若没有达到手术指标,还是建议他们通过调整生活方式及饮食习惯来控制体重。
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