拇指多指并指手术最佳时间

什么时间是最佳的治疗手部和足部的多指并指畸形的时间，这是大家最关心的问题，也是医生一直在探讨的一个问题。因为家长总希望早一点给宝宝做手术，尽快的恢复功能和外形。最佳的时机，首先取决于什么时间麻醉风险最小，儿童在6个月之内内脏发育不成熟，这时候做全麻风险比较大，所以第一个最佳时间是半年以后，因为半年以后器官发育比较成熟，手术麻醉风险下降，所以一般建议6个月-1年是最佳时机。

第二取决于手指矫正的程度，如果是简单的多指，就可以早一点做手术，如果是很复杂的多指，还需要做整形、截骨。儿童的骨头是非常小的，几个月的宝宝做截骨手术不确定性太大，骨量太小，所以可以适当延后手术放时间，等手指发育比较大，骨量比较粗时再做截骨矫形，术后手指的外形可能会更好一些。

第二种情况是并指，对于并指的手术，大家争论比较多，并指是两个手指连在一起，它分两种情况：第一种是皮肤和软组织连在一起，两个手指的骨关节各自分离，活动时互相不影响，这种情况可以稍微晚一点组手术，因为这种情况是两个手指中间共用了一些皮肤，当把皮肤分开以后，需要做植皮手术，儿童的植皮是非常困难的，需要从人体植皮，而且需要包扎，稳定10天以后，植皮才能存活。儿童如果好动，植皮有时候会出现部分坏死或不存活，一旦不成活，容易引起疤痕。此外，儿童的手指非常小，在那么小的手指上面做植皮手术是有一定难度的，所以对于不影响功能的病症，建议可以放到2岁左右在做手术，这个时候手指面积扩大，再植皮相对容易一些。

但是对于另一类的并指，就是两个手指的骨头和关节全部是连在一起的，这个问题就会影响到骨头的发育、功能。所以这个手术要尽量早做，一般建议在1岁之内做，使两个手指分开，单独活动，这样后期功能可以恢复到最大。