咳血不一定是肺结核复发，因为呼吸系统其它很多疾病也会出现咳血，比如支气管扩张、肺恶性肿瘤这些疾病都会出现咳血。咳血还见于鼻咽部的疾病，比如鼻息肉、鼻咽部恶性肿瘤也会出现咳血，还有上呼吸道感染或者上火导致毛细血管脆性增加，也会导致咳血。要明确结核是否为复发，一定要完善肺部CT，看是否有活动性的肺结核表现，完善血沉以及结核感染T淋巴细胞或者痰找抗酸杆菌，如果上述检查均有阳性的表现，则说明是肺结核复发。如果肺结核复发则建议到指定的传染病医院进一步就诊。
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