卵巢癌转移常见部位有哪些？

一、卵巢癌局部扩散转移及腹腔种植：

卵巢癌局部扩散转移主要通过接触性浸润及直接蔓延。一般是癌细胞穿破卵巢包膜或外生型癌细胞脱落，使之散落在盆腔内。常见受累部位是输卵管、子宫、膀胱、直肠、乙状结肠及其他盆腔腹膜等。其中盆腔腹膜是卵巢癌最常种植的部位，其次是子宫直肠转移，肝表面、膈肌下、肠系膜表面、肠壁、大网膜及各壁腹膜等也会出现卵巢癌转移灶。

1、卵巢癌盆腔腹膜转移：卵巢癌盆腔腹膜转移主要是由于卵巢癌引发的腹水症状造成的，盆腹腔腹膜及脏器浆膜都会被卵巢癌细胞种植，特别是在横膈、结肠侧沟、肠系膜、肠浆膜、膀胱浆膜及子宫直肠凹更容易被种植。多数种植癌灶呈细小颗粒状，或结节状，或大小不等的团块。

2、卵巢癌转移至子宫及附件：子宫是卵巢的近邻，卵巢上皮性癌有16％～18％都伴有子宫转移，卵巢上皮性癌，特别是浆液性癌有相当高的双侧性，可达60％。卵巢癌的浸润生长，常造成子宫和双附件形成浑然一体的局面。

3、卵巢癌肠道转移：卵巢癌的肠道转移在卵巢癌的扩散转移中较为常见，多为盆腔癌细胞的直接侵犯。

4、卵巢癌向大网膜转移：卵巢癌，特别是上皮癌发生大网膜扩散转移的几率很大，约有23％～71％。多数大网膜外观正常而镜检时发现已有转移癌细胞存在。大量卵巢癌细胞转移至大网膜会积成巨大的团饼，病人会出现腹胀、腹痛、沉重感，对卵巢癌腹腔化疗有一定的影响。

5、卵巢癌肝脾转移：肝脾表面常有细小的种植结节，有时在横结肠的肝曲和脾曲有卵巢癌瘤扩散转移并与肝、脾粘连，或向肝、脾侵入。

二、卵巢癌淋巴转移：

淋巴转移是卵巢癌的重要扩散转移途径之一，卵巢癌淋巴转移有三条主要途径：

1、沿卵巢血管向上终止于腹主动脉旁淋巴结，位于腹主动脉及肾动脉之间，称为上行路线。

2、淋巴管从卵巢门出来在阔韧带两叶之间，终止于髂内、髂外及髂间淋巴结，称为下行路线，再经髂总而至腹主动脉旁淋巴结。当上行的路受阻时，淋巴液可反流至盆腔淋巴结或形成侧支循环。一般情况下，上、下行路线同时存在。

3、卵巢淋巴管沿圆韧带，引流人髂外淋巴结及腹股沟淋巴结，此转移途径比较少见。

三、卵巢癌血行转移：

血行转移在卵巢癌的扩散转移中不是很常见，卵巢癌血行转移一般为卵巢癌细胞直接进入血管，血流浸入远处器官而形成。另一途径则是卵巢癌细胞先进入淋巴管形成淋巴转移，然后再进入血管形成血行转移。

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