“马大嫂”们谨防腕管综合征

李女士刚退休5个月，由于原来工作忙，家里事情很少有时间打理，经常请钟点工来打扫卫生，现在终于有时间了，她想自己把家里收拾得干干净净。而且一下子闲下来，在家还有点不适应，就开始对家里做彻底的清洁。每天从早上一醒来，就开始忙碌起来，为家人准备早餐，家人上班之后，开始刷锅洗碗。然后对每个房间进行清洁，拖地、擦洗餐桌、书桌、窗台和玻璃等等。然后去菜场买菜。中午其他人不在家，就自己简单做一点饭吃，饭后休息一会儿，看会儿电视，就开始洗家人换下来的衣服。李女士爱干净，嫌洗衣机洗得不干净，每件衣服都要先手洗，搓衣服恨不得把手上的皮搓下来一块。衣服洗好，看看电视，差不多又要开始做晚饭了。一样不落，天天如此。突然有一天，李女士觉得手指开始有点麻麻的，一开始不太在意，但是似乎症状越来越明显，并且还只有前三个手指发麻，最近几天，甚至晚上睡觉也会麻醒过来。李女士害怕了，急忙到医院看医生，医生让她做了肌电图检查，发现她是患了腕管综合征。那么，什么是腕管综合征呢？

在我们的手腕部有一个潜在的自然管道，叫做腕管。腕管的掌面由腕横韧带构成，背面由腕骨构成。这个狭小的管道内有9根屈指肌腱和正中神经。正常情况下，腕管内有一定的容积，屈指肌腱在腕管内可自由滑动，不会妨碍正中神经。但因慢性劳损、腕部外伤、腕管内占位等因素，均可导致腕管的相对狭窄，使正中神经受压，发生腕管综合征。腕管综合征就是由于腕管内容积减少或压力增高，使行走于其中的正中神经在管内受压，出现拇指、食指、中指和环指的桡侧半的麻木、灼痛，疼痛有时会放射至前臂、肘部甚至肩部，患者常在夜间因麻木、疼痛而从梦中痛醒，甩手后症状可减轻。运动障碍为晚期症状，可出现大鱼际肌萎缩、手指动作不灵活和抓握无力。

腕管综合征主要发生在经常以手腕用力操作的各种人员，比如木工、挤奶工、厨师、洗碗工、书法家、画家、粉刷工、音乐指挥家、提琴（包括钢琴、胡琴等）演奏家、雕刻家以及经常操作键盘或鼠标者等，女性多于男性，男性患者多与所从事的职业有关。女性中大约90为绝经期女性，在我们国家该年龄段的女性大部分为家庭主妇，承担了主要的家务，由于长期反复过度用手，经常使手腕屈曲导致。因此，马大嫂们要对这个疾病有足够的认识，才能很好的预防它的发生。

现在，越来越多的年轻人也开始出现这种症状。因为随着电脑的普及，越来越多的人每天长时间使用电脑，手外科专家认为，经常反复机械地点击鼠标，会使手指及连带的肌肉、神经、肌腱处于一种不间歇的疲劳状态中，导致腕管内肌腱、神经受到损伤或压迫，导致神经传导被阻断，从而造成手指的感觉与运动发生障碍。因此，这种病症又被称为 “鼠标手”。

所以，要想减少与防止本病的发生，就要预防腕部的各种损伤及过度劳累。在做家务需要手腕经常用力时，最好中间能休息活动一下，使手部肌肉和紧张的身心放松。或者经常用热水浸泡手腕，以及外用活血化淤、修复劳损的药物，使手部肌肉完全放松。一旦发病，则应及时彻底治疗，防止复发。轻、中度腕管综合征的治疗以保守治疗为主，可使用腕部支具保持手腕处于中立位，降低腕管内压力；口服皮质类固醇激素、利尿剂或非甾体类消炎药，和营养神经等药物，以及适当的物理治疗也可暂时减轻症状；有专家建议症状明显者也可临时应用局部封闭治疗以暂时缓解症状，但长期疗效不确定；中医针灸治疗也被认为会减轻症状。对于严重的腕管综合征或保守治疗无效的患者，可考虑手术治疗。

当然，当您出现上述症状，需要治疗时，最好先到医院就诊，请医生作出正确诊断，并提出合理治疗方案，切莫自己盲目处理。