血尿是泌尿外科常见的症状之一。其通常作为患者的主诉。下边我们就来带你认识认识血尿。
血尿包括肉眼血尿和镜下血尿。肉眼血尿一般是指1L尿中至少含有1ml血；镜下血尿是显微镜下每高倍视野下至少3个红细胞。两者对临床的提示作用无差异。
血尿的原因很多，当你出现血尿时还需明确以下几个问题：
一、是否伴有全身系统疾病。
1、血液相关疾病：白血病、再障等；
2、是否口服抗凝药物，如阿司匹林、氯吡格雷等；
3、腹部疾病，如急性阑尾炎，急慢性盆腔炎、结肠炎症或者肿瘤；
4、甚至糖尿病、高血压也可出现血尿。
5、肾脏相关疾病，如肾小球肾炎。
二、血尿出现的时间。
1、初始血尿，即排尿开始时出现的血尿，通常提示尿道和膀胱颈疾病；
2、终末血尿，通常提示膀胱三角区、膀胱颈和前列腺尿道的疾病。
三、血尿的伴随症状。
1、如伴尿路刺激症状，如尿频、尿急甚至轻微疼痛。则提示泌尿系感染；
2、如伴剧烈的腰痛，则提示泌尿系结石、泌尿系肿瘤等。
3、无痛性血尿，则提示肾肿瘤、肾结石、肾结核、多囊肾、肾盂肿瘤等。
四、伴不伴血块。
血块形状不规则，提示前列腺膀胱出血；若血块呈长条形，则提示血块来源于肾及输尿管。
五、肾血管性疾病。
总之，血尿可能提示身体处于疾病状态，也可能为生理性的。血尿后最需要完善的检查为尿常规和泌尿系超声。上述患者无明显异常的情况下，年轻患者可定期复查，反复出现则需行泌尿系增强CT；中老年患者则立即建议性泌尿系增强CT检查。
