左心衰竭与支气管哮喘的主要鉴别,包括以下内容:
1、左心衰竭:多见于有器质性心脏病的患者,如高血压、冠心病、心肌病等,发病时由卧位改变成坐位,患者呼吸困难往往会得到缓解,严重的左心衰竭,肺部可以有明显的干湿啰音,甚至会咳粉红色泡沫样痰,心脏彩超检查往往提示心脏扩大,且心脏功能降低、BNP水平明显升高等。左心衰竭的治疗主要是扩血管、利尿、强心等对症治疗,还要根据原发病来治疗患者的冠心病、高血压等。
2、支气管哮喘:该病多见于有过敏史的青少年,发病时双肺可闻及非常典型的哮鸣音,患者咳痰后呼吸困难常有所缓解,但呼吸困难与体位变化没有明显的关系,同时心脏彩超检查往往正常,BNP水平有所增高,但升高也不是特别明显。支气管哮喘的治疗主要是解除支气管痉挛,根据具体情况选择抗生素进行治疗。