脑梗塞大部分都是突发，有些人是活动时出现，部分人是睡眠当中发生，但睡醒以后被发现。脑梗的原因很多，但大部分患者都有高危因素，目前比较公认的分型有动脉硬化，还有心源性因素，比如心衰、房颤。
部分患者是小动脉硬化造成的小梗塞，还有其它原因不明的脑梗塞。造成动脉硬化的原因包括高血压、糖尿病、冠心病以及高脂血症等，所以平时的一级预防和二级预防都是对高危因素的控制。
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