胃溃疡和胃糜烂在病理黏膜缺损方面有区别。胃溃疡黏膜缺损要超过黏膜肌层，而胃糜烂缺损仅限于黏膜层。其次，从病因和临床表现上也不同，临床特点也不同。胃溃疡是一种慢性疾病，通常为慢性病程，会出现节律性疼痛及周期性发作表现，通常为餐后痛，与幽门螺杆菌感染有关。
而胃糜烂有急性糜烂和慢性的区分。急性糜烂通常见于应激、大手术、创伤、烧伤等情况下或服用特殊药物、刺激性食物，在胃体可出现出血糜烂性胃炎表现。如果进行胃镜时发现为小的散在病灶糜烂，可能为慢性胃炎表现。所以要根据内镜下黏膜缺损情况，判断其为溃疡，还是糜烂。需根据临床特点，判断是否需查幽门螺杆菌，且还需找到其它病因或诱因，进行针对性处理。
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