帕金森病主要影响人的活动能力,我们称之为运动症状。尽管已发现在运动症状出现前,可能已出现如睡眠行为障碍、嗅觉丧失、抑郁及便秘等前驱症状,但对帕金森病的早期诊断价值还有待研究。运动症状仍然是我们诊断帕金森病的主要依据。典型运动症状包括四个方面,有两方面的症状就要考虑有帕金森病的可能。
1、运动迟缓
表现为动作变慢。走路走不快,跟不上同行的人。早期时一侧肢体受累时,行走时受累上肢没有自然摆动,提醒后可以摆动,但很快摆动消失。由于面部动作缓慢,出
现面部表情呆板,高兴时笑容也不自然。有的病人感觉走路时脚抬不起来,步态拖拽。病人常常活动减少,老坐在家里不动。运动缓慢可影响到日常生活各个方面,
写字也会越来越小,穿衣服也变得困难,常常需要别人帮助,睡觉时翻身也会觉得困难。
2、静止性震颤
帕金森病的震颤称之为静止性震颤,即在放松、安静的情况下肢体出现震颤,而在活动时震颤减轻或消失。震颤首先从一侧手部开始,逐渐扩展到其它肢体。震颤在生气时加重,在情绪稳定时减轻,睡眠时震颤可完全终止。静止性震颤对天气变化敏感,同时也是全身状况好坏的标志。
3、肌僵直
是指肌肉的紧张度增高。病人自己常感到肌肉发僵,肌肉不能放松像捆住了一样。在扳动患者的肢体时有明显的阻力,显得很僵硬。老年患者的肌僵直可引起关节及肌
肉疼痛,有时长期误诊为关节病。有时在站立和行走时可出现髋关节疼痛,这是由于肌张力增高使关节的营养血管的血供受阻和肌力减退,关节受体重的压迫所致。
部分病人因下肢肌张力增高而感行动乏力。在症状限于一侧肢体时,患者常主诉一侧肢体无力而常被误诊为脑血管病。
4、姿势和平衡障碍
在所有帕金森病症状中,姿势和平衡障碍可能是最不特异的表现,但该症状对生活的影响最严重。姿势平衡障碍多见于中晚期帕金森病患者,由于易跌跤常常导致股骨骨折。
有上述症状应尽早去看医生,早诊断早治疗。
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