小儿呕吐警惕先天性肥厚性幽门狭窄的常识

小儿由于发育的原因，胃体大多说处于横位，同时，贲门发育不完善，容易出现溢奶、吐奶等症状，大多数可以随着年龄的增长，症状逐渐好转、消失。但是，如果孩子的呕吐（吐奶）越来越严重，小孩子逐渐消瘦，一定要警惕先天性肥厚性幽门狭窄。

先天性肥厚性幽门狭窄是新生儿期常见疾病。主要表现有：

1、呕吐。

于生后2-3周开始，逐渐加重，呈喷射样呕吐，奶汁可从口鼻喷射而出。呕吐物为奶，不含黄绿色胆汁样液。

2、消瘦。

随着呕吐加重，孩子体重不增，体重减轻，尿量减少，大便减少。消瘦明显，皮肤松弛，精神差。严重者呼吸浅慢，中度营养不良者可以死亡。

需要做的检查：

1、腹部B超。

可以反映幽门的大小、肌层厚度、幽门管的长度等。

2、上消化道造影。

目前使用比较少，但是对于B超不能确定的病例，仍有一定的检查意义。

治疗：

1、手术治疗。

行幽门环肌切开术，效果满意，安全可靠。目前，我院开展腹腔镜下幽门环肌切开术，创伤小，效果好、恢复快。

2、支持治疗。

手术前需要补液，纠正体内水、电解质酸碱平衡紊乱，为手术创造良好的条件。