X刀与伽马刀、普通放疗有何不同？

一、X刀适合我么？

1、X刀是指在短时间内对肿瘤组织进行大剂量的照射，产生类似于手术切除的效果。

2、X刀主要的适用范围如下：

头颈部：脑胶质瘤、垂体瘤、听神经瘤等颅内肿瘤，数目较少的脑转移瘤，脑转移瘤行全脑照射后局部转移灶无效者；鼻咽癌等头颈部肿瘤行根治性放疗后仍有残存者。

胸腹部：不能手术的早期非小细胞肺癌，小肝癌，局限的肺转移瘤，局限的肝转移瘤或腹膜后转移性淋巴结。

颅内动静脉畸形等良性病变。

三叉神经痛、帕金森综合症等功能性病变。

与重要正常组织关系密切，手术后容易导致较大损伤的病例，如椎管内的肿瘤。

总结来说，主要适用于病变相对比较局限的病例。

3、以下情况不宜行X刀治疗：

病变范围较广泛

病变临近重要器官组织，且该组织任一部分损伤即可引起整个器官功能障碍者（如脊髓，小肠等）

病变与周围正常组织分界不清。

二、X刀与伽马刀异同

X刀和伽马刀同属于立体定向放疗这一精确放射治疗的范畴，均为在三维空间内，行短时间，少分次，大剂量，多野的照射，目的为给予肿瘤细胞毁灭性打击，达到类似手术切除的目的，其治疗原理是一致的。

不同点在于：

1、射线质不同：顾名思义，前者为直线加速器产生的X线，后者采用钴源产生的伽马射线。

2、伽马刀精度更高，误差范围更小，但需要的摆位时间和治疗时间更长，更适范围较小的，动度不大的病变，如颅内直径小于3cm的病变，动静脉畸形等。

3、X刀是使用直线加速器的基础上，借助于专用的不同大小的准直器，进行分次治疗。其半影相对较小，准直器的直径范围较宽，适用于相对较大的或活动度明显的病变，如肺、肝等胸腹部病变。

三、X刀与普通放疗有什么不一样

与普通放疗相比，X刀的剂量跌落更快，能将更高的剂量集中在肿瘤区域，使得周围正常组织损伤最小。同时，单次剂量较普通放疗高，参照放疗的剂量效应公式，在同等的总剂量情况下，对肿瘤细胞杀伤力更大。治疗时间较普通放疗短。但因为其肿瘤中央区的高剂量，对摆位的精准度要求较常规放疗高。

四、接受X刀前后需要进行的准备

接受X刀治疗前，首先要获取影像学信息，明确需要照射的部位，之后采集图像，勾画靶区，计算出三维的形状，位置，坐标，制定治疗计划，审核剂量线；之后重新定位等剂量中心等。

疗后应定期复查，检测血象，注意皮肤保护。此外应根据不同部位的相应情况处理。如头颈部肿瘤张口训练，保持口腔卫生，胸部肿瘤注意软食并预防感冒。