慢性左心衰竭主要是以肺循环淤血，以及心排血量降低为主要的临床表现，也可以出现不同程度的呼吸困难。在早期发生劳力性呼吸困难，随着疾病的加重可以逐渐出现端坐呼吸，或夜间阵发性呼吸困难。当左心衰竭明显加重时，还可以出现急性肺水肿的临床表现。此外，慢性左心衰竭的患者还有咳嗽、咳痰、咯血等肺淤血的临床症状。由于心排血量降低，可以导致患者出现乏力、疲倦、头晕、心慌、运动耐力降低，以及少尿和肾功能损害的症状。查体可以发现心脏向左下扩大，听诊闻及肺部有湿性啰音等体征。
