胸腔镜肺癌根治术

微创胸部外科是21世纪胸外科的发展趋势，胸腔镜肺叶切除术是微创胸外科的典型手术之一。

胸腔镜肺叶切除术的优点主要体现在以下几个方面：

1、手术切口小创伤小，一般采用3个钥匙孔大小的切口，（其中一个稍大约4-5cm，用于取出肺叶），美观，更利于患者接受手术。

2、放大成像系统能使术者更精细准确的操作手术器械。

3、术中出血少，减少失血对机体的创伤，真正到达良好的血液保护，一般很少输血。

4、疼痛轻，切口小，自然间隙进入胸腔，未使用肋骨撑开器。

5、术后肺功能受损较小，提高了手术适用范围。为一部分高龄，高危因素的早期肺癌患者提供了手术治疗机会。

6、远期更好的生活质量。缩短住院时间，术后并发症发生率低，能改善老年患者及高危患者出院后的生存能力。

只要不违背肿瘤治疗标准和胸部手术切除原则，胸腔镜下肺叶切除是外科可手术切除患者的合理选择。

随着手术技术的提高，目前的手术适应症主要有：

1、Ⅰ期、直径5cm以下的早期周围型肺癌。

2、部分Ⅱ期及部分Ⅲa肺癌患者。

3、一些良性疾病患者，如：支气管扩张症，肺良性肿瘤，肺囊肿等。

目前微创肺叶切除、肺癌根治术的手术方式有：全胸腔镜下肺叶切除、肺段切除、袖式肺叶切除、合并胸壁切除、全肺切除等。