不拉大便可能是由于便秘、肠道梗阻、肠道肿瘤、肠道炎症引起的。如果因为消化不良、胃动力不好、蠕动过慢，肠道内的大便干结，排便困难，导致大便排不出。有各种原因导致的肠梗阻，由于肠道腔已经受到梗阻，大便无法排出也会引起患者出现腹胀、呕吐、不排大便。如果肠道内长了肿瘤出现占位性病变，有可能会导致肠道腔内过于狭窄，引起大便排出的量较少或者大便排不出。肠道出现炎症，比如溃疡性结肠炎、克罗恩病这些疾病，由于肠道内有炎症刺激，肠壁会出现毛细血管充血、水肿，导致肠道腔内过于狭窄，也会影响到排便困难从而导致便秘。
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