肩关节盂唇损伤怎么办

提起膝关节半月板，许多健身、运动的人已经不陌生了，都知道是膝关节内软骨样的组织，起到衬垫和保护关节的作用，也是膝关节运动中最容易损伤的组织。但是如果说肩关节内也有个软骨样的组织，起着保护和稳定关节的作用，恐怕知道的人就少之又少了。

肩关节内这个软骨样的组织叫作“盂唇”。人类进化以来，肩关节是活动范围最大、体现人类生活与运动灵活性的重要部位，而盂唇就是维持肩部运动时稳定作用的主要结构。由于肩部运动几乎可以达到360?的环转范围，遭受外伤的机会非常多，而盂唇往往是肩部损伤中首当其冲的组织结构。

据统计，我国目前参加健身运动的人群数占国内人口的30％，约为3亿以上的人群。健身运动中上肢抬举是肩部盂唇最易损伤的姿势，比如，羽毛球、篮球、排球、游泳（自由式）、高尔夫球、单、双杠、标枪、铅球、体操、健美操等。此外，日常生活中乘地铁或小轿车时手拉吊环、上肢高举晾晒衣物以及不慎摔倒肩部着地、交通事故中摩托车或电瓶车祸等都容易造成肩部盂唇损伤。

认识肩关节中的这个盂唇，还有一个很重要的原因，就是由于我国运动损伤知识不普及，许多“盂唇”损伤而导致肩关节疼痛的患者都被笼统地诊断为“肩周炎”，甚至采用按摩、冲击波等治疗，结果反而使病情加重，损伤范围增大。不少病人都只在伤后数月，甚至1~2年以后才得到正确的治疗。这样不仅增加了病人的痛苦，有的还留下了肩关节功能障碍。这个问题已得到运动医学界的重视。

实际上，我们在日常门诊诊治肩关节病损时，20~50岁的青、中年人盂唇损伤的比率很高，早期未能明确诊断的患者也大都在这个年龄段。因此，中青年人如果有肩部外伤史，休息与对症治疗十余天后仍不见好转，尤其是经过理疗、按摩等治疗后疼痛仍不见好转，甚至反而加重时，要考虑肩关节盂唇损伤的可能，应及时到运动医学（创伤）专科请相关专家会诊，及时治疗，避免拖延。

绝大多数肩关节盂唇损伤都可以采用关节制动，康复治疗辅以一定的镇痛消炎、理疗，即可治愈。由于肩关节盂唇和膝关节半月板一样，血供较差，组织愈合缓慢，往往要治疗4~6周才行。对于盂唇损伤范围大，特别是不恰当的治疗后加重损伤者，就需要手术缝合修复了。近年国际上采用的关节镜微创手术治疗，创伤小，出血少，愈合快，能有效地改善盂唇损伤的治疗效果。