阑尾炎的治疗过程当中,无论是选择手术治疗,还是保守治疗,均应该应用抗生素来进行抗感染治疗。抗生素选择一般起始以二代头孢为主,二代头孢兼顾革兰阴性杆菌,我们应用的抗生素主要是头孢西丁或者拉氧头孢。另外添加抗厌氧菌的药物,如甲硝唑或者奥哨唑联合治疗阑尾炎,效果更佳。
评估使用药效果有以下3个方面:
1、观察患者的临床症状改善,比如腹痛、发热;
2、复查血常规,血象和C-反应蛋白等感染性标下降,也提示用药有效;
3、复查患者的腹部B超,腹部B超提示腹腔积液及阑尾局部肿胀消散,也提示用药有效。所以这些都是阑尾炎术前和术后治疗用药的原则。