移动性浊音检查的临床意义

体格检查当中做的移动性浊音的检查，此项检查多是判断患者有没有腹膜腔积液的一项检查。如果患者腹膜腔有积液，而且达到一定量，通过移动性浊音的检查，多可以判断出患者有无腹腔积液的可能性。此时应建议患者进一步查腹腔的彩超，也就是腹部的彩超，看患者有无腹腔的积液。必要的时候可以做右下腹的穿刺学诊断，看能否抽出液体。如果患者判断有腹膜腔的积液，要进一步查找引起腹膜腔积液的原因，以及看患者有无腹膜刺激征的情况。如果患者有腹膜刺激征，已经波及到壁层腹膜，患者出现板状腹的情况。此时多考虑患者为消化道的穿孔，或者是由于肝脏破裂以及外伤之后，而引起的胆汁渗漏，引起患者化学性腹膜炎的可能性。对于此类情况来说，一般需要做右下腹的诊断性穿刺。如果穿出不凝的血液，多考虑患者有脾脏破裂或者肝脏破裂的可能性，需要患者急诊行剖腹探查手术。如果患者是单纯的腹膜腔积液，量比较多，可以积极考虑行腹膜腔穿刺引流，并且做腹水的常规以及生化检查。