做噩梦是由于患者的紧张情绪，以及过度疲劳引起的，而更需要注意的是患者受到了精神刺激而产生噩梦的现象。当然疾病因素也可能导致患者产生做噩梦的现象，如紧张情绪、神经衰弱、精神分裂症以及抑郁症等，都有可能影响到患者产生噩梦的现象。当然，脑血管意外也有可能患者出现做恶梦现象的产生，比如腔隙性脑梗塞、轻度脑出血，或者脑血管意外的恢复期、脑萎缩等等，所以老年做噩梦的患者，如果没有精神刺激史的话，应该进一步的检查排除器质性疾病导致的，比如脑部CT、核磁共振检查、离子、血糖、血脂等来确定。
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