三科医生联手 不开刀治好盆腔脓肿(转载)

三科医生联手 不开刀治好盆腔脓肿

陈女士今年40岁，因下腹坠胀疼痛来到江苏省中西医结合医院就诊，经检查后发现，患者盆腔内有囊性包块，结合临床症状及实验室检查资料，诊断为盆腔脓肿。本来打算手术的，但是在住院检查期间发现患者贫血严重，体质较差，并且伴有发烧的症状，手术治疗不合适，妇产科主任万贵平为她选择在超声科进行超声介入治疗。

介入治疗开始穿刺进行的很顺利，在超声科武心萍主任的操作下，穿刺针顺利地到达了脓肿的中央。但是在接下来的引流治疗时却遇到了不小的麻烦，因患者的盆腔包块内容物稠厚，常规的引流管因为直径较细，只有几个毫米，稠厚的脓液很难引流出来。在场的超声科及妇产科的医生都十分着急。

就在这时，在超声科刚结束一个介入手术的泌尿外科主任医师邹传兵知道了这个情况，大胆地提出了一个方案，用泌尿外科经皮肾镜的一套扩张器、导丝及膀胱造瘘进行引流。这个方案理论上是可行的，但采用的扩张器及扩张鞘直径达0.6cm，是普通穿刺针直径的几倍，这对于超声医生来说是个挑战。

为了让病人尽快得到治疗，在征得家属同意后，三位主任交换了意见决定试试，当时大家紧盯着武主任的手，不敢出声，看到穿刺针尖和导丝顺利进入屏幕上脓腔的那一刻大家悬着的心终于放下了，成功了。接下来邹主任出场，多根扩张器及扩张鞘顺着导丝一根根置换，最后放置膀胱造瘘管引流，大量脓液顺利流出装满整整一弯盘，这台手术也完美结束。病人在治疗后病情立刻得到缓解，当晚体温就下降，并且下腹疼痛的情况也减轻了。