他汀类药物不能替代阿司匹林,它们的作用机制不一样,阿司匹林是一种抗血小板药,它可以抑制血管内形成血栓,从而影响心脑血管的供血。而他汀类的药物是一种调脂类的药物,它可以调整血液中血脂的成分,可以降低胆固醇、降低低密度脂蛋白,还可以稳定血管内皮、阻止动脉粥样硬化的进展。原则上对于冠心病尤其是心绞痛和心肌梗死的患者,以及脑梗死患者,都需要长期服用他汀类药物和阿司匹林,这两种药物各有各的作用,从不同环节、不同方面起到阻止动脉进一步狭窄和闭塞的作用,互相不能替代。但是在吃他汀药物的同时需要监测肝功,因为一部分患者在长期口服他汀类药物的时候可能会出现肝功异常,所以在口服他汀药的过程中需要每三个月检查肝功和血脂,根据结果调整剂量。