心肌缺血主要是因为冠状动脉狭窄而导致，所以在用药时主要改善心肌供血。药物可以选择抗血小板的药物，防止血栓形成，预防冠状动脉的栓塞，可以服用阿司匹林、氯吡格雷等。也可以服用β受体阻滞剂，减少心肌的耗氧量，减慢心率，比如美托洛尔。或者是钙离子的拮抗剂来抑制心肌收缩，扩张冠状动脉，改善心肌供血，如维拉帕米，硝苯地平。还有降血脂的药物，降低血中的胆固醇，如阿伐他汀。或者是硝酸酯类的药物，比如扩张冠状动脉，增加心肌供血的硝酸甘油。
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