原发性肝癌的诊断，需要根据既往的乙、丙肝病史及长期酗酒病史，如果具备此类病史就需要进行肝癌的筛查。肝癌的筛查手段建议选择血液AFP检查与肝脏彩超检查，如果血液AFP明显升高加之肝脏彩超上可见肝脏占位，则需再进行肝脏的增强CT检查明确诊断。肝脏增强CT如果提示肝脏占位显示造影剂快进、快出的表现，结合病史及其他检查即可明确肝癌诊断。如果以上检查均未能明显证实是原发肝癌，则建议行肝脏增强核磁检查，必要时行肝脏占位穿刺活检明确诊断。
