椎间盘突出手术复发有几种情况,一种就是单纯用椎间孔镜或者开窗减压,相当于把馅饼的馅掉出来的部分已经拿走了,但是既然馅饼或者椎间盘没有坏的时候,会有破裂和掉出的可能,我们就很难保证在拿掉已经破裂的,掉出的髓核之后,里边的东西不再继续坏,不再继续出来。如果术后减少腰椎吃力,腰椎的负重,减少腰椎的压力,髓核突出或者椎间盘突出的可能性就会减少了。另外一种现在由于有椎弓根螺钉或者是其他腰椎固定,内固定器械的出现,往往重度的椎间盘突出,术后复发,由于固定了之后,这个阶段不运动了,虽然是丧失了一点微小的活动,但其实这种微小的活动或者长期的活动导致了椎间盘突出,用椎弓根螺钉或者其他内固定器械把它制动之后,复发的概率就大大减少。并不是每一个椎间盘突出都一定要用内固定器械,往往是合并了椎管狭窄或者长时间椎间盘突出导致了椎间盘的钙化,这时候可能要椎弓根螺钉固定,固定之后,复发的概率会远远小于单纯的髓核摘除。
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