实践表明哮喘患者的教育和管理是哮喘防治工作中十分重要的组成部分。通过哮喘教育可以显著地提高哮喘患者对于疾病的认识,更好地配合治疗和预防,达到减少哮喘发作,维持长期稳定,提高生活质量的目的。可以根据不同对象和具体情况,采用适当的、灵活多样的。
为患者及其家属乐于接受的方式对他们进行系统教育,使患者了解或掌握以下内容:
1、相信通过长期、适当、充分的治疗,完全可以有效地控制哮喘发作。
2、了解哮喘的促(诱)发因素,结合每个人具体情况,找出各自的促(诱)发因素,以及避免诱因的方法。
3、简单了解哮喘的本质和发病机理。
4、熟悉哮喘发作先兆表现及相应处理办法。
5、学会在家中自行监测病情变化,并进行评定,重点掌握峰流速仪的使用方法,有条件的记录哮喘日记。
6、学会哮喘发作时进行简单的紧急自我处理方法。
7、了解常用平喘药物的作用,正确用量、用法、副作用。
8、掌握正确的吸入技术(MDI或Spacer用法)。
9、知道什么情况下应去医院就诊。
10、与医生共同制定出防止复发,保持长期稳定的方案。
在此基础上采取一切必要措施对患者进行长期系统管理,包括以下6个相关的部分:
1、鼓励哮喘患者与医护人员建立伙伴关系。
2、通过规律的肺功能监测(PEF)客观地评价哮喘发作的程度。
3、避免和控制哮喘促(诱)发因素,减少复发。
4、制定哮喘长期管理的用药计划。
5、制定发作期处理方案。
6、长期定期随访保健。
哮喘管理成功的目标:
1、尽可能控制、消除有关症状,包括夜间症状。
2、预防、控制哮喘发作,使去医院就诊的次数达到最低限度。
3、使肺功能尽可能接近正常水平。
4、保证患者能参加正常活动,包括体育锻炼,将因病误工、误学时间减少到最低限度。
5、激动剂用量最少,乃至不用也能控制病情。
6、任何药物副作用减至最少(或无)。
7、预防发展为不可逆性气道阻塞。
8、预防患者发生猝死。