解析麻醉的几大疑问

1、何谓半身麻醉?

脊髓神经因分布的位置不同而管理身体不同部位的感觉和运动，利用这个原理，我们从背後打入麻醉药来暂时阻断某些脊髓神经的作用，以达到可对该脊髓神经所管理的区域手术而病人不会感到疼痛的目的。这种麻醉方式，病人不会失去意识，只有下半身不能动，所以称为半身麻醉。

2、半身麻醉是否会伤及脊柱?

半身麻醉因为是经过脊椎间的间隙给药而达到暂时阻断神经作用，所以是不会伤到脊柱的。

3、半身麻醉可能有什么后遗症 ?

半身麻醉可能产生的后遗症包括有尿潴留、神经损害、感染等，但都很少见 ;最常见的是硬脊膜穿刺后头痛(麻醉后平卧6小时可预防)。

4、接受半身麻醉之后是否容容易腰酸背痛 ?

半身麻醉後的背痛发生率与全身麻醉相同，而且绝大部分可自愈。脊椎麻醉的药效通常在麻醉后两个小时开始减退，八个小时后才能完全回复所有知觉。若能在麻醉後的六小时保持平躺，且能起床後多喝水，慢慢下床活动，较不会有腰酸背痛的状况产生。

7、患者能够选择麻醉方式吗?

部分手术可以采用多种麻醉方法，麻醉医生在了解、分析手术要求与患者具体情况之后，将会 选择一种合适麻醉方法，并告知患者和作必要的解释，如果患者对某种麻醉有自己的看法，可以对医生提出，医生考虑病人的意见并结合专业思想，制定安全、有效 、舒适的麻醉计划。

8、术前有什么注意事项?

手术前的病友首先要解除思想顾虑 ，可以向你的医生咨询手术目的、麻醉方式、手术体位、各种风险以及术中可能出现的不适等情况。尽量配合医务人员的指导作好术前准备， 戒烟戒酒，早晚刷牙，有口腔疾患的要及早诊治，进行术后需要的各种训练等。术前因其它疾病服食药物的必须向医生说明，以明确是否需要停药。入手术室前，禁饮禁食 10小时(小儿4-8小时)，未插尿管的病人要排空尿液 。另外，由于麻醉医生需进行术前访视，患者术前一天最好留在病房不要外出，交流有困难者须有熟悉病情的家人陪同。

9、为什么要术前禁食?

做手术的病友在术前一天都会被通知当晚 8点(小儿是10点)以后不要进食或饮水，这是因为手术与麻醉的操作及术中给予的药物都有可能引起病人呕吐，一旦食物、胃液等误吸入气管，可导致呼吸困难或呼吸衰竭， 术后也有可能发生吸入性肺炎等并发症。因此术前禁食非常重要，希望引起各位病友及家属的重视。

10、为什么麻醉了还有感觉?

麻醉后，很多病友都会问麻醉医生这一问题。其实除了全身麻醉，多数麻醉方法本身并不会影响意识，患者保持清醒，神经阻滞区域(已被麻醉部位)也并非没有了所有的感觉，触觉、压力及本体感觉等仍然存在，只是温度觉、痛觉等已消失。由于进入手术室后大多数患者都会有不同程度的紧张，麻醉医生一般会给予适当药物使患者镇静入睡，因此大家根本不需要担心。

11、术后镇痛会影响伤口愈合吗?

术后，麻醉医师会根据患者不同的情况采用不同的镇痛方式，这些镇痛方法均不会增加伤口的感染率及影响切口边缘组织的生长。有效的镇痛还可以改善睡眠、增强术后免疫功能、利于患者咳嗽排痰、提前下床活动等，从而加快术后康复，有效减少了肺部感染、下肢静脉栓塞等术后并发症。

12、为什么会术后寒战?

术后寒战是指手术后出现不能自主的肌肉收缩抽动，其具体原因尚不清楚，局麻药、吸入性麻醉气体、长时间手术、术中大量输血输液及术野暴露等都会使寒战的发生率增高。保暖、吸氧都能使寒战得到缓解，必要时医生会给予一定的药物治疗。

13、术后躁动怎么办?

由于药物的残余作用，全麻术后的 患者可能出现情感波动、躁动不安，这时家属应该配合医务人员做好患者的固定工作，以防跌落或碰伤，同时尽量安抚患者，注意观察异常情况，并陪伴患者直到完全清醒。

14、全身麻醉会对智力有影响吗?

现代麻醉采用的全身麻醉药均为对人体影响极小、作用可逆的药物，手术后可经人体代谢完全排出，每年世界范围内有数百万人次使用全身麻醉进行手术，实践证明，在专业人士的正确使用下，全身麻醉药不会对智力有任何的影响。