便秘的治疗方法

慢性便秘可分为功能性便秘以及继发性便秘，继发性便秘是指继发于其他疾病的便秘，常见的继发性便秘原因，包括结肠肿瘤、糖尿病、干燥综合征、甲状腺功能减退等。继发性便秘的治疗，应针对原发病进行治疗，而功能性便秘的治疗，主要为对症治疗。

功能性便秘的治疗包括生物反馈治疗及药物治疗，生物反馈治疗是针对于出口梗阻型功能性便秘，而慢传输型及混合型功能性便秘主要依赖于各种泻药，泻药包括容积性泻药、刺激性泻药、膨胀性泻药以及润滑性泻药。临床上较为常用的为容积性泻药，包括乳果糖、聚乙二醇4000等等，这类药物使用安全，无副作用，价格低廉，适合长期使用。刺激类泻药如果导片、比沙可啶、各种中药类泻药等，这类药物可短期使用，效果好、起效快，但长期使用可以导致结肠黑变病以及药物依赖。开塞露属于润滑性泻药，可分为开塞露及甘油灌肠剂，甘油灌肠剂为大支的开塞露，量约110mL，这类药物使用中无明显副作用，但使用时需要操作轻柔，避免伤及直肠附近的黏膜。