幽门菌怎么治

幽门螺杆菌的治疗目前推荐四联疗法，也就是要用四种药。它包括两种抗生素，一种质子泵抑制剂，一种铋制剂。两种抗生素，它可以从阿莫西林克拉霉、素甲硝唑、喹诺酮类的药物以及四环素、呋喃唑酮这些药物中选择两种。如果青霉素不过敏的情况下，首选阿莫西林加另外一种抗生素，因为目前幽门螺旋杆菌对青霉素的耐药性是最低的，所以如果青霉素不过敏，首选阿莫西林加另外一种抗生素。但如果阿莫西林过敏的情况，推荐用四环素和呋喃唑酮，相对而言它们的根治率也是比较高的，但副作用比起阿莫西林也会增加一些。

质子泵抑制剂包括奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、艾司奥美拉唑以及潘妥拉唑等。从本质上讲它们之间差别不大，但是如果第一次治疗失败以后第二次治疗，建议可以用抑酸作用更强的，也就是二代的质子泵抑制剂，主要就是雷贝拉唑、艾司奥美拉唑。铋剂现在目前常见的就是胶体果胶铋和丽珠得乐，这两个目前来说没有明显太大差别，整个用药的时间是10-14天，怎么知道是否根除了？要把所有的药都停了4周以上再去复查，才能帮助确诊是否根除。