支原体感染与不育不孕有什么关系？

一、支原体与男性不育

1、支原体已经是导致男性不育很常见的因素之一。支原体在自然界中分布很广。除人以外，许多动物如猫、牛、鸡、狗、鸭、羊、马、鼠、猴、猪、鸽等以及昆虫、植物都能够携带并储存这种病原体。支原体是一类原核细胞微生物，体积介于细菌与病毒之间，对人类致病的支原体有3种，其中解脲支原体是人类泌尿生殖道的常见病原体，与许多泌尿生殖道感染症、围产期感染和不育症等都有关系，是性传播疾病的病原体之一。

2、解脲支原体和人型支原体均可经阻道分娩过程而由母亲传给婴儿。1岁以前婴儿生殖道中人型支原体分离率为4％；解脲支原体男婴为6％，女婴为38％。随着年龄的增长，生殖道中的支原体会迅速减少。青春期的男孩已很少再从泌尿生殖道中能分离出支原体，而女孩解脲支原体的分离率为27％，人型支原体为5％。但青春期过后，生殖道支原体分离率会渐渐升高，性生活后就更加显著。

3、支原体经尿道感染后患者可出现尿道炎症状，并可继发慢性前列腺炎。在检查前列腺液时，可见活泼、泳动的微生物群体。支原体还继续感染精道、精囊和睾丸，影响精子和精液的质量，引起不育。

4、支原体干扰精子运动：精子运动是健康精子的一项重要功能，支原体感染精子后，常常附着在精子的头部和尾部，使整个精子挂满了大小不等的附着物，致使精子泳动无力，互相缠绕，导致不育；支原体使精子畸形率增加：支原体感染导致精子畸形率增加是造成不育的另一特征。据临床观察，在这类不育患者中，精子畸形率有时可高达80％；支原体破坏生精细胞：睾丸的曲细精管中有大量生精细胞，这些生精细胞经过发育繁殖形成精子。当支原体从尿道、前列腺等部位进入睾丸曲细精管后，会破坏生精细胞，使“生精工厂”产生伪劣产品，导致不育。

二、支原体与女性不孕

近年来，大量文献证实支原体是一种寄生于泌尿生殖道的微生物，特别是女性生殖道，温湿度适宜，是支原体寄生的重要场所。育龄妇女可因生殖道支原体感染造成不孕。支原体感染是造成不孕症的因素之一，即使受孕也易引起死胎、流产或胎儿宫内感染。因此，对不孕症夫妇进行支原体检查应成为一项常规。如果女方治疗一疗程复查仍未转阴，应对男方进行支原体检查，以便及早切断传染源，更好的配合其他措施治疗不孕症。

支原体引起女性不孕的主要机理：是造成子宫内膜的慢性炎症。此外，、支原体还可分解粘膜而释放前列腺素，引起子宫收缩，受精卵卵裂，脱落而致不孕。这些感染诱发的变态反应和自身免疫也可能是不育不孕的因素。

三、治疗

一般采用四环素，强力霉素和红霉素等治疗，但已有不少菌株产生耐药，新一代喹诺酮类药物，如氟嗪酸和环丙氟哌酸，此外阿齐霉素等对解脲支原体感染也都很有效。中医认为，解脲支原体感染是湿热之邪，治疗主以清热利湿解毒为法。

四、注意事项：

1、男女双方应同时治疗，并在治愈前尽量避免直接接触，在性生活过程中使用避孕套，否则会由于性生活使男女双方相互感染，反复感染，迁延难愈。

2、定期复查。不能以主观症状做为停用药物的标准，而应取决于客观检查结果，在治疗过程中要及时、多次复查，连续3次以上检查结果阴性方可停药，如果不正确停用药物，会使病原体产生耐药性，增加治疗难度。

3、生活起居注意卫生，尤其是与阴部接触的物件应严格保持清洁，尽量不去桑拿浴室、游泳池等公共场所。

4、保持心情愉快，乐观积极地对待疾病。