严重失眠的病因有很多，归纳起来有以下几点：第一、心理因素。通常是造成严重失眠的主要病因。焦虑、兴奋和恐惧，均会导致入睡困难或者浅睡眠期长或者间断性睡眠。各种类型的精神性疾病，常伴有失眠。正常人在受到情绪困扰，或者面对心理压力时，也会出现失眠。失眠者的共同心理特征是易疲倦、乏力、抑郁、焦虑，以及过于关心自己的健康、过度敏感等等。这些情况表明，这些人的情绪一直处于慢性唤醒状态。第二、躯体因素。常由于躯体不适或者疾病造成失眠。躯体疾病造成的剧烈咳嗽、呼吸困难、疼痛、呕吐、腹泻、心悸、哮喘以及肌肉酸痛、麻木等，都可以影响到睡眠。第三、环境因素。睡眠环境的改变时导致睡眠障碍，如出差、值班、环境嘈杂、室内光线过强、陌生的环境和睡眠规律被破坏等等，都可以影响到人的入睡，或者是觉醒次数增加、早醒。如果在睡前饮用浓茶、咖啡、酒等兴奋性饮料，也可以影响到睡眠的质和量。但这种失眠均属于暂时性的，无需治疗。第四、药物因素。服用中枢神经系统兴奋性的药物，或者服用镇静催眠药物突然停止使用，都可以导致睡眠障碍。常见的中枢兴奋性药物如苯丙胺、苯甲酸钠、咖啡因、麻黄碱、氨茶碱等；常用的催眠镇静药物撤药，容易导致反跳性失眠，长期服药后突然停药，也可以引起快速动眼睡眠突然增加，出现噩梦频繁或者不能入睡。对长期服药者，如果需要停药，应该逐渐减量停药。
