儿童出疹性疾病的分析

经常有妈妈问，宝宝脸上，背上长了好多红点点，究竟是怎么回事？是哪种疹子？要怎么处理？要不要紧？于是收集了小儿最常见的几种疹子，急疹、湿疹、风疹、水痘的症状，给各位妈妈分辨，并且还有相应的护理方式，让不小心得了疹子的宝宝赶紧好起来！一起来看看吧！

宝宝急疹症状及护理

一、幼儿急疹

幼儿急疹是儿童早期的一种常见病，大多数儿童在2岁前都得过此病，本病特点是突发高烧，一般持续4天左右，然后全身出现粉红色斑点样皮疹。

临床幼儿急诊的症状有：

幼儿急疹有两个阶段，在5-15天的潜伏期后，首先出现如下症状：

1、体温达到39-40℃，但孩子状态良好。

2、有时出现高热惊厥，但有些孩子还会出现咳嗽、颈部淋巴结肿胀、耳痛等症状。

发病后4天左右进入第二阶段，这时的症状有：

1、体温迅速恢复正常。

2、出现细小、清晰的粉红色斑点状皮疹，多分布在头部和躯干部，可持续4天左右。

健康的孩子很少出现并发症，但免疫功能低下的孩子可能发生肝炎或肺炎等并发症。

因为脑膜炎与幼儿急诊相似，所以医生会对患儿做进一步检查，以排除细菌引起的脑膜炎。幼儿急诊没有特异治疗方法，但应注意给孩子退烧，可给孩子洗温水浴，或者用温水擦身。此病的恢复迅速，孩子在皮疹消失后很快能恢复正常。

二、幼儿急疹会传染吗？

幼儿期常突发高热，退热后全身出现玫瑰色的斑丘疹，令父母亲常困惑不解。其实这种情况医学上称为幼儿急疹。

幼儿急疹的临床特点是以突发高热起病，热度可高达39.5度以上，一般发热持续3～4天，后体温便突然降至正常。退热时或退热后数小时至1～2天全身出现玫瑰色的斑丘疹。整个病程约8～10天左右。

幼儿急疹是由病毒引起的，通常是由呼吸道带出的唾沫传播的一种急性传染病。所以是会传染的。如果你的孩子与病儿密切接触，体内缺乏免疫力，就完全有可能被传染。由于幼儿急疹的潜伏期是是1～2周，所以，这段时间应密切观察你的孩子，如出现高热，应立刻采取措施暂时隔离，以免扩大传染。如果2周后孩子仍安然无恙，说明没传染上幼儿急疹的病毒。幼儿急疹预防的关键，在于不要与患幼儿急疹的孩子接触。同时，应提倡和鼓励孩子增加运动，提高自身的免疫力，才能从根本上防患于未然。

三、幼儿急疹及其护理

有不少年轻的妈妈因孩子出了一身皮疹而前来就诊，经常被儿科医生诊断为“幼儿急疹”。幼儿急疹是婴幼儿期常见的发疹性疾病。目前多数学者认为与病毒有关。

本病主要多见于周岁内婴儿，四季均可发生，一生中感染两次以上者极少见。其临床表现是起病急，高烧达39-40℃，持续3-5天自然骤降，精神即刻好转。它的特点是烧退疹出或疹出热退。皮疹多不规则，为小型玫瑰斑点，也可融合一片，压之消退。先见于颈部及躯干，很快遍及全身，腰部及臀部较多。皮疹在1-2天内消退，不留色素斑。该病在出疹前可有呼吸道或消化道症状，如咽炎、腹泻，同时颈部周围淋巴结普遍增大，这对幼儿急疹的诊断很有意义。

本病尚无特效治疗，抗生素治疗无效。只需对症处理，高烧、烦躁或易惊跳时，可用退热镇静剂;如果持续高热，就需要补充更多液体，多喝白开水、菜汤、果汁等。

四、得了幼儿急疹怎么办？

①让患儿休息，病室内要安静，空气要新鲜，被子不能盖得太厚太多。

②要保持皮肤的清洁卫生，经常给孩子擦去身上的汗渍，以免着凉。

③给孩子多喝些开水或果汁水，以利出汗和排尿，促进毒物排出。

④吃流质或半流质饮食。

⑤体温超过39℃时，可用温水或50％酒精为孩子擦身，防止孩子因高热引起抽风。

五、幼儿急疹应重在护理

幼儿急疹多发生于6至18个月的婴幼儿，常常是突然发病，体温迅速升高，常在39℃至40℃。高热早期重症患者可能伴有惊厥，有的出现轻微流涕、咳嗽、眼睑浮肿、眼结膜炎。在发热期间有食欲较差、恶心、呕吐、轻微腹泻或便秘等症状，并且咽部充血，颈部淋巴结肿大。发热三至五天后体温骤降，退热后孩子全身可出现大小不等的淡红色斑疹或斑丘疹，先从胸腹部开始，很快波及全身。这时孩子已经退烧，可安然入睡，在医学上称“退热疹出”，是幼儿急疹的特有表现。

幼儿患了急疹一般不用特殊治疗，只要加强护理和给予适当的对症治疗，几天后就会自己痊愈。孩子患幼儿急疹后，家长要让孩子卧床休息，尽量少去户外活动，注意隔离，避免交叉感染。孩子发热时，要给患儿多饮水，给予容易消化的食物，适当补充维生素B和维生素C等。如果体温较高，孩子出现哭闹不止、烦躁等情况，可以给予物理降温或适当应用少量的退热药物，以免发生惊厥。年轻的妈妈在遇到这种情况下，不要急于给孩子退烧，应查看疫苗接种情况，配合医生治疗。

宝宝水痘症状及护理

1、水痘症状：

水痘是由水痘疱疹病毒引起的， 主要发生在10岁以下孩子身上，冬末春初是流行季节。被感染后，通常经过11～20天的潜伏期就会开始发病，而潜伏期间就已经有传染给他人的危险性了。得过一次水痘，一般不会再得。

初期会出现轻微发烧、倦怠、食欲不振，之后会出现水泡、红疹，主要分布在躯干部分，接着是脸部、四肢，严重者可能连口腔内、耳朵都会长出疹子。约过1周后开始结痂，完全结痂脱落得需要2～3周的时间。

2、如何护理？

（1）隔离患儿：对可疑或确诊为水痘的患者应进行隔离。其中上学或入托的小儿，一般可在家中隔离，家中如有其他未患过的水痘的小孩，应另择居住处或不与患者同住一房间。隔离应持续到全部疱疹干燥结痂时为止。

（2）避免用手抓破疱疹：特别注意不要抓破面部疱疹，以免疱疹被抓破化脓感染，若病变损伤较深，有可能留下疤痕。为了防止这一情况发生，要把指甲剪短，保持双手清洁。

（3）止痒：衣被不宜过多过厚过紧，太热了出汗会使皮疹发痒。清洁皮肤后，在长水痘的局部使用炉甘石洗剂涂抹。

（4）注意消毒与清洁：对接触水痘疱疹液的衣服、被褥、毛巾、敷料、玩具、餐具等，根据情况分别采取洗、晒、烫、煮、烧消毒，且不与健康人共用。同时还要勤换衣被，保持皮肤清洁。

（5）注意病情变化：注意病情变化，如发现出疹后持续高热不退、咳喘，或呕吐、头痛、烦躁不安或嗜睡，惊厥时应及时送到医院。

（6）定时开窗：空气流通也有杀灭空气中病毒的作用。但房间通风时要注意防止患者受凉。房间尽可能让阳光照射，打开玻璃窗(玻璃可阻挡杀灭病毒的紫外线)。

（7）物理退烧：水痘如有发烧情形，最好是以冰枕、毛巾、多喝水等物理退烧法。应避免使用阿司匹林类的药物来退烧，以免发生可怕的并发症。

（8）饮食：水痘患者应多喝水并供给营养丰富、容易消化的食物如牛奶、鸡蛋、水果、蔬菜等。

宝宝湿疹症状及护理

1、婴儿湿疹，俗称“奶癣”，是一种对牛奶、母乳和鸡蛋白等食物过敏而引起的变态反应皮肤病，它也可能是一种由遗传性素质引起的皮肤病，如果爸爸妈妈小时候患湿疹，他们的宝宝也容易得湿疹。

小宝宝的皮肤十分娇嫩，很轻微的刺激就能使宝宝的皮肤患病。婴儿湿疹一般都出现在出生后1月到2岁这段时间，又以2-3个月的宝宝最严重。常发生于双颊、头皮、额部、眉间、颈部、颌下或耳后，也可扩展到其他部位。皮疹形态大同小异，有的婴儿是在潮红的皮肤表面覆有黄色油腻性鳞屑或痂皮，有的却是在潮红的皮肤上散布着疹子与小水疱。

不论哪一种皮疹，都伴有一阵阵奇痒，婴儿往往倚着妈妈的身体磨擦止痒，直到小水疱擦破，形成大片潮红湿润的糜烂才肯罢休。这时候渗液很多，可湿透衣被，干燥后结成痂皮，也可继发成化脓性感染，或引起附近淋巴结肿大。奶癣经过适当治疗，会很快痊愈，但常常复发，到断奶后大多会自行消失，但也有迟迟不愈的，发热时皮疹减轻，出牙时皮疹加剧，冬春季重，夏季较轻。

2、得了奶癣以后，应采取以下几项治疗措施：

（1）总的治疗原则是：找出原因，对症治疗，合理喂养，精心护理。一般说来，先要观察有没有食物过敏，特别是牛奶、母乳或鸡蛋白等动物蛋白的过敏;其次，母亲吃鱼、虾、蟹、鸡等，也可通过母乳传给婴儿，在吃这些动物性食品后，应观察婴儿的皮肤病是否加重，如果与上述情况有关，婴儿应改变喂养方法;如母乳过敏，改用牛奶，牛奶过敏则改用母乳，或在喂奶期间母亲不吃鱼、虾、蟹等食物。与此同时要及时治疗婴儿的消化不良，大便秘结和腹泻等。

婴儿的皮肤比较柔嫩，抵抗力较差，要保持局部清洁，避免感染，渗水结痂时，不要用热水肥皂擦洗，免得渗液越来越多，结痂越来越厚，应该用植物油轻轻涂擦，不要强行把痂皮剥下。

（2）常用的内用药有苯海拉明糖浆、复合维生素B、维生素C等，有继发感染时还要加用抗生素。

（3）外用药要视皮肤病变状态而定，出水糜烂或红肿时，用2％硼酸水液夜或0.1雷佛奴水溶液湿敷， 渗液与糜烂消失后，外用皮质类固醇激素制剂，如湿疹霜、祛湿油、肤轻松霜等。

（4）婴儿湿疹发作期间不要种牛痘(天花已消失，现已不种牛痘)，也不要和有单纯疱疹的人接触，以免发生疱痘。

湿疹患儿的护理

3、湿疹是多种内外因素相互作用所致的皮肤过敏反应，其预防及护理重点在于：

（1）查找病因：湿疹病因复杂，是多种内外因素相互作用所致的过敏反应，可通过皮肤试验及血清特异性IgE检查寻找病因。

（2）避免接触可疑致敏原：如对牛奶过敏的患儿，应予母乳喂养，或将牛奶多煮一会儿，使牛奶中的蛋白质变性、抗原性降低，以减轻过敏反应，也可以用其它代乳品替代，避食奶油、奶酪、冰淇淋等奶制品。对鸡蛋过敏者，鸡蛋也应多煮一会儿，或只吃蛋黄，不吃蛋清，因为鸡蛋的抗原性主要来自蛋清，鸡蛋黄极少引起过敏反应。对尘螨过敏者，避免使用地毯，尽量将旧报纸、杂志及其他容易积尘的物品移出室外，不玩棉花、羽毛等填充的玩具。对霉菌过敏者，勿使用加湿器'并尽量避开霉菌易于滋生的地方，如地下室、阴暗处、树叶堆及草木繁茂的地方。对动物羽毛、皮屑过敏者，家中不要养宠物。

（3）内衣应宽大，并用纯棉制品，尽量不穿真丝、纯毛及化纤制品。

（4）搔抓、摩擦、肥皂洗、热水烫及不适当的外用药刺激常使湿疹加重，应予避免。小婴儿无自理能力，为防止其搔抓，可用约束带将其上肢固定在床上。

（5）过热会增加痒感，并使湿疹加重，所以不要给患儿穿过多的衣服，夜间也不要盖的太厚，原则上患儿要比母亲穿的少，不能比母亲穿的多。

（6）在湿疹发作期间，饮食宜清淡，少吃鱼、虾、蟹等蛋白质及辛辣食物，以免加重病情。

还有一个偏方，给孩子湿疹的地方抹上薄薄的一层食用油！你需要先了解一下湿疹形成的根源。湿疹的根源是胃肠道系统的不完善，某些过敏性体质的小儿吃进去的过敏原易透过较薄的肠壁进入血液中，由于皮下毛细血管最丰富，所以湿疹就立刻表现在皮肤上。治疗湿疹的根本不是要从数不清的物质中测试出过敏原，去回避它，而是要完善宝宝的胃肠道系统。且现在医学上不提倡为了避免过敏，而使宝宝得不到应有的营养。因此平时可以吃一些妈咪爱或合生元等有益菌，改善宝宝的胃肠道系统，等宝宝胃肠道系统趋于完善，湿疹当会有所好转。

所有的外用药都是治标不治本的。需强调指出的是，湿疹是会反复发作的，用药初期可能会有所好转，但过不久又会复发，不建议长期用药，否则会使皮肤形成激素依赖症。

宝宝风疹症状及护理

风疹是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病。由于我国还没有将风疹疫苗列入计划免疫接种，所以在儿童中发生风疹者较多，约每两至三年有一次流行。各年龄期儿童均可发病，以5岁以内幼儿多见。6个月内婴儿因有来自母亲的抗体，所以发病者少。学龄儿童发病少的原因，可能是既往已有过风疹感染，因病情轻的没有确诊，但体内已有风疹抗体，所以不再得病。

1、症状表现

风疹的病状轻，可有流涕、轻咳、但流泪少见，常有低热或中等度发热，高热少见，有些患儿甚至可无发热。由于出疹前的症状轻，家长往往在发现孩子出现皮疹时才来医院就诊。皮疹出现早，多在病后1-2天开始，在24小时内出齐，无分批出现现象。皮疹起始于耳后、颈部、继而胸背部，四肢少见。

多为散在红色斑丘疹，偶见融合成片。皮疹须2-3天消退，不遗留色素沉着。总的病程约1周左右。医生检查时，口腔粘膜清洁光滑，无斑点。耳后的淋巴结常肿大。风疹也可并发脑炎，但较少见，而且也很轻，不会有不良后果。

2、居家照顾要点

孩子得风疹后，不必用抗生素，可服用板蓝根、双黄连等中成药。一般不必住院，可在家治疗。注意皮肤清洁卫生，不要让孩子抓搔，可避免继发皮肤感染。如病情轻，食欲多正常，饮食无须限制。发热高时应多喂水。即使孩子情况良好，也不该让孩子上学或去幼儿园，因为可传染别的孩子。一般在皮疹出现5天后即无传染性，可以解除隔离。得过一次风疹后，很少再得第二次。现已有单独的风疹疫苗，或与预防其他疾病的混合制剂，已在试用中。

（1）患风疹后一般不需要特殊的治疗，更不需要住院，在家疗养即可。护理风疹病儿也比较简单，病孩应隔离至出疹后5天，在此期间，不能去托儿所、幼儿园、学校，尽量少去公共场所。

（2）居室要定时开门窗，以保持空气新鲜、阳光充足。注意口腔卫生，早晚勤刷牙，保持病孩皮肤粘膜清洁，若天气较热，可用温水擦身或洗澡，防止因瘙痒抓伤皮肤引起感染。但此时患儿抵抗力较弱，要防止着凉。

（3）加强饮食营养，要多给孩子喝开水，多食蔬菜，尽量吃些豆浆、大米粥、鸡蛋羹、牛奶等富有营养、易消化的食物。有高热、头痛者，给予解热镇痛剂;亦可适当用些清热解毒的中药。

中医认为，风疹属于“风热邪气从口鼻而入，与气血相搏，邪毒外泄，发于皮肤”，应该疏风、清热、解毒，服用板蓝根、银翘解毒颗粒剂、菊花茶、金莲花茶等可以达到治疗效果，不用给孩子吃抗生素或抗病毒的西药。同时注意多给孩子饮水，勤试表，室内保持空气新鲜、通风，还要注意保暖，避风寒。

宝宝麻疹症状及护理

小儿麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，四季均可发病，以冬末春初为多见。6个月以内的婴儿由于具有通过母体获得的被动免疫力，一般较少发病。患过一次麻疹后即能获得自动免疫而不再得病。

病人的口、鼻、眼部粘膜的排泄物都含病原体，出疹前后5天可通过呼吸道飞沫传染给他人。症状类似重感冒，发热可达39℃，

眼部发炎，皮肤出现红色斑丘疹和颊粘膜灰白色似针尖样斑点，症状严重时可见出血性皮疹，合并粘膜出血及肺炎，当血液循环衰竭时皮疹不能透出，甚至隐退，可危及生命。

1、小儿麻疹与急疹的区别与预防：

小儿麻疹和小儿急疹是两种不同的疾病。要注意区分它们的不同并有效的预防，就能控制它们的蔓延。

小儿麻疹是儿童最常见的急性呼吸道传染病之一，其传染性很强，1~5岁小儿发病率最高。以春冬季节最为常见。起病时，有轻度的体温上升。2~4天出现皮疹。这时的体温达40度以上。

小儿急疹是由病毒感染而引起的突发性皮疹，一年四季都可以发生，尤以春、秋两季较为普遍。常见于出生6个月至1岁左右的宝宝。

幼儿急疹的潜伏期大约是10~15天。发病时突然，高烧可达39-40度，可出现高热惊厥，热退后9~12小时内出疹。还会出现咳嗽、颈部淋巴结肿胀、耳痛等症状。它虽然是传染性的疾病，却很安全，不会象麻疹那样广泛传染。

麻疹与急疹的预防方法差不多。除了生活要有规律、保证睡眠、并且注意保暖，防止感冒外。还要让室内经常开窗通风，保持室内空气新鲜。坚持锻炼身体，适当增加户外活动，因为运动不仅能促进身体的血液循环，增强心肺功能，对宝宝抵抗力的提高也大有好处。另外尽量不要带孩子到公共场合去，防止传染。还要定时到医院接种疫苗。

2、小儿麻疹的护理

（1）居室要安静、通风，保持空气新鲜、光线柔和、避免阳光直接照射患儿眼睛。室温不要太高，衣被不要太多，以免患儿大量出汗，容易造成脱水。且出汗后易着凉，不利于麻疹透发而并发肺炎。

（2）饮食宜清淡，含高热量及维生素的流质或半流质。少食多餐。不要进食品店油腻劳腥食物。多喂开水。如有消化不良，可暂食米汤或脱脂牛奶。在恢复期可适当多进食高蛋白食物，以增加抵抗力。

（3）注意皮肤、粘膜、口腔清洁。由于眼部分泌物多，以致结痂，使眼不能睁开，可用生理盐水或2％硼酸清洗，每天3~4次，然后用金霉素眼膏涂于眼脸内。

由于鼻腔内分泌物也增多，易结痂堵塞影响呼吸，可用棉花签蘸石蜡油清除结痂及分泌物，然后涂金霉素眼膏于两侧鼻腔内。为预防口腔炎，稍大的患儿可用生理盐水漱口，婴儿用棉花签蘸生理盐水揩试口腔，每天2次。

（4）密切观察病情及有无并发症发生。一般麻疹患儿发热第3~4天出疹，最先出现于耳后、发际渐及颜面、颈部、躯干、四肢，最后见于手足，3~4天出齐，为玫瑰色斑丘疹，大小不等，逐渐增多，可有不同程度融合，呈暗红色，疹间可见正常皮肤。

（5）如出现皮疹突然隐退、皮疹出全而热度无下降趋热、咳嗽明显加重、呼吸急促、鼻翼扇动、面色青紫或声音嘶哑、犬吠样咳嗽、昏迷、惊厥、神志不清以及耳壳疼痛 、耳腔有脓液流出，要考虑患儿发生支气管肺炎、喉炎、脑炎、中耳炎等并发症，应立即到医院进一步诊治。