寰枢椎骨折的治疗方法

寰枢椎分颈1、颈2，寰椎和枢椎是两个概念，寰椎分Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度。枢椎Ⅰ度可以保守治疗，Ⅱ度、Ⅲ度时寰椎前后弓全断，稳定性很差，建议手术治疗。枢椎的齿状突骨折分3度，Ⅰ度齿状突肩部骨折，稳定性很好，一般采取保守治疗，Ⅱ度齿状突腰部骨折，看骨折移位情况，可以微创打空心螺钉固定，Ⅲ度是基底骨折，基底骨折血运较好，基底部相对较宽，如果没有移位可以保守治疗，一旦移位建议打空心螺钉固定。颈2的椎弓根骨折分1度、Ⅱ度、Ⅲ度。Ⅰ度是裂纹骨折，没有移位，保守治疗，带上围领即可，进行头、颈、胸的固定。Ⅱ度是轻度移位，前面椎体稍微有点离开，没有前后移位，这种从后面打两个空心螺钉，再椎弓根螺钉固定。Ⅲ度是轻度移位，Ⅳ度大移位，Ⅲ度和Ⅳ度，必须手术复位，而且颈2到颈3固定才能稳定，或者前路做颈2/3的稳定、融合。还有颈1/2的颈寰椎横韧带骨折或者断裂，颈椎齿状突后移，压迫脊髓，寰枢椎往往不稳定，需要颈1/2固定和融合。总而言之，颈1/2骨折分类型，属于寰椎骨折、寰椎韧带损伤、齿状突骨折、椎弓根骨折等，根据具体情况，通过核磁、三维CT、X片检查，请有经验医生综合判断属于哪种类型，对颈椎稳定性怎样，具体制定正确治疗方案。