颈动脉狭窄如何治疗

颈动脉狭窄需要根据严重程度选择治疗方式，轻度狭窄可药物治疗，重度狭窄

需手术或介入治疗，如颈动脉内膜剥脱术或血管腔内支架成形术治疗。

对于没有症状的患者，当动脉管径狭窄程度小于50％时，可以仅给予药物治疗，如抗血小板药物阿司匹林。当超过50％狭窄、有相应症状时，最好采用手术或介入的方法重建血流；而当狭窄超过70％时，则不论是否曾经有过症状，都建议积极重建血流治疗；可行颈动脉内膜剥脱术、颅内外血管搭桥术、颈动脉支架置入术等。手术目的是消除粥样硬化斑块、解除动脉狭窄、防止血栓脱落，恢复颈动脉血流通畅。

颈动脉内膜剥脱术：手术颈部切大小10-15厘米切口，确认颈动脉后，暂时夹闭颈动脉远端和近端，然后切开颈动脉，剥离切除有病变的动脉内膜斑块，使颈动脉内壁光滑、内径恢复正常大小，必要时利用补片成形修补。手术时间不长，2-3小时，术后1－2天病人即可恢复正常生活。

颈动脉支架置入术：在防止脱落血栓斑块进入颅内血管的特制保护伞保护下，把带气囊的微导管导入到狭窄处（颈动脉狭窄）进行扩张，然后导入特制的金属支架，置入到血管狭窄部位并释放，必要时再次应用球囊导管进行再扩张，重建血流通道。由于是局部麻醉下的手术，病人术中可保持意识清醒。