肾结石的患者,如果结石小于0.5cm,可以通过大量饮水、适当活动以及口服排石颗粒将结石排出。对于结石直径大于0.5cm以上的患者,通常选用手术治疗。手术分为四种方式:体外冲击波碎石、输尿管肾镜取石、经皮肾镜取石以及开放手术治疗。选择何种手术方式,与患者结石大小以及部位有关系。最常选用的是体外冲击波碎石,适用于结石大于0.5cm,但是,小于3cm的患者。输尿管肾镜取石适用于中下段输尿管结石的患者。对于经皮肾镜取石的患者,一般结石直径较大者选择这种方式。对于开放手术,一般较少使用,它仅适用于结石嵌顿时间较长,与尿路黏膜粘连比较紧密或者合并感染,其他治疗无效的患者。
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