正确解读梅毒化验单

目前所有的住院的病人，需要做一些特殊的检查的病人，门诊手术的病人，有高危性接触的人和献血的病人都需要做传染病化验！在日常门诊中！常常有患者拿着化验单忧心忡忡地找到大夫！大夫，我感染了梅毒！但经过询问病史症状检查和进一步的化验，发现有的是真梅毒有的是假梅毒！我感觉非常有必要给大家讲下如何正确解读梅毒化验单！

梅毒血清学检查是梅毒的主要检查方法和确诊的主要依据。血清学化验分两类。第一是梅毒特异性试验代表是TPPA，另一个是非特异性试验代表是RPR。我们手中化验单都是查TPPA。如果TPPA是阴性，目前可以排除梅毒，这个很简单！如果TPPA是阳性，需要同时化验下RPR如果是阴性！有两种情况，第一，感染过梅毒须要连续复查RPR三年都是阴性表示已经治愈，可以和正常人一样的生活！仅表示曾感染过。第二感染的初期RPR没有表现出来可以过一个月再化验下，如果TPPA阳性，RPR是阳性，就要正规治疗定期复查，如果TPPA是阴性，RPR是阴就是假阳性。

因为老年人，有感冒发热史，有感染结核病和其他病史的人等可以是假阳性！过一段时间复查就转阴性啦。就是说只有TPPA阳性，RPR是阳性，就可以确诊梅毒病人需要马上正规治疗定期复查的！梅毒治疗首选卞星青霉素治疗，一周打一次，一次两针。早期是打三次，晚期打五次。治疗后主要定期复查是RPR的滴度变化，如果滴度下降或阴转就继续复查！第一年每三个月查一次，第二年每半年查一次第三年底查一次没有问题就痊愈啦不用复查！不用查TPPA因为一旦感染梅毒这个抗体一般是终生阳性，但这个没有问题，不用担心千万不用过度去治疗！在复查中如RPR滴度上升四倍需要重新加倍治疗的。梅毒的情况比较复杂，需要具体问题需要分析！