多数脑梗塞不会导致病人全身或者局部肢体抽搐，当脑梗塞的病灶位于脑部偏外侧时，容易引发抽搐，例如颞叶梗塞、额叶梗塞等。脑梗塞引起的抽搐属于症状性癫痫，病人患脑梗塞后，有的在病后3个月内即会发生抽搐，有的则在数年后才会出现肢体抽搐。若抽搐的症状在半年内发作超过2次，则需要规律使用抗癫痫药物治疗，也需要根据癫痫发作的类型选用合适的药物。如病人的发作形式为局部肢体和口角不自主抖动等部分性发作，可以选用卡马西平或者奥卡西平。若病人表现为全身抽搐、意识丧失等全面强直阵挛发作，首选丙戊酸钠或拉莫三嗪治疗。脑梗引起的抽搐多见于以上两种，其他类型非常少见。
