正畸临床常用矫治器的选择

正畸矫治器按其在口腔内固位的方式分为活动矫治器和固定矫治器两大类。活动矫治器结构简单，可自行摘戴，有利口腔卫生的维护，但对矫治力的控制不够精确;固定矫治器能有效控制牙齿的三维移动，但正畸托槽等粘在牙齿上，故口腔卫生保持不易。

活动矫治器

1、机械性活动矫治器

2、功能性活动矫治器

3、无托槽隐形矫治器：无托槽隐形矫治器有一定的适应证，并不是每个病人都适合使用。

固定矫治器

固定矫治器主要包括托槽、弓丝和颊面管。托槽是用粘接剂粘在牙齿上。弓丝有弹性(记忆性)，被结扎丝或结扎圈固定在托槽上。正畸治疗期间，弓丝将上下牙齿的托槽连在一起，通过托槽对牙齿施加力量，引导牙齿移动。

固定矫治器有很多种，如：方丝弓矫治器、Begg矫治器、Edgewise矫治器、亚历山大矫治器和直丝弓矫治器等。这些矫治器的主要区别是在托槽的设计上，但都能将错合畸形矫治好。临床上常用的托槽根据材质不同可以分为金属托槽，陶瓷托槽;根据结扎方式不同分为普通托槽和自锁托槽;根据粘接的位置不同分为唇侧托槽和舌侧托槽。现在临床上的主流矫治器是直丝弓矫治器，下面将临床上常用的固定矫治器作一简介。

1、普通金属托槽矫治器：普通金属托槽是一种最传统的、临床上使用最为广泛的一种矫治器。优点：价格最低，最实用，能够胜任大部分错合畸形的矫治。缺点：美观性较差、口腔卫生护理较难。

2、陶瓷托槽矫治器：

陶瓷托槽和牙齿颜色相似，表面光洁。优点：美观性较好，舒适度也行，价格中等。深受爱美女士的青睐。缺点：配套的矫治弓丝无法做到透明，所以近距离观察还是可以看到一条线;有色饮料易将托槽外面的结扎圈染色，故应细心打理。陶瓷托槽分为全陶矫治器(5―5，20颗陶瓷)和局陶矫治器(3―3,12颗陶瓷)两种。

3、自锁托槽矫治器：自锁托槽设计特别，因不需结扎丝或结扎圈固定弓丝，大大增加了患者的舒适度。特点：托槽很容易清洁，口腔卫生相对较好;复诊间隔较长：6―8周(普通托槽4―6周);自锁托槽与弓丝的摩擦力较低，故疗程较普通托槽相对短。

4、陶瓷自锁托槽矫治器：陶瓷和自锁托槽的组合，是目前托槽中很贵的一种托槽。

5、舌侧矫治器：舌侧隐形矫治技术是将托槽由唇侧转移到舌侧，正面看可以完全隐形。优点：全隐形矫治器，美观效果最好。缺点：舌头易受伤;技术操作难度大;椅旁操作时间长;价格最贵。

面对种类繁多、价格不等、产地不同的矫治器，患者往往无从选择，怎样才能选择一副真正适合自己的矫治器呢?一般来说，患者可以根据自己的经济条件，职业，托槽的材质、美观度、舒适度，复诊间隔的长短，矫治治疗时间的长短，治疗期间口腔卫生的维护，矫治器使用是否方便等综合考虑。昂贵的矫正器不一定适合你。听听医生的建议是有益无害的。