垂体瘤就医需要注意什么?

伦敦奥运会田径比赛，男子短跑中，全世界的观众都看到了牙买加旋风，不止一个博尔特，男子4*100米金牌也是牙买加的，赢的是一个国家一个集体，而传统田径强国美国，却只能徒唤奈何，但牙买加在其它项目上也鲜有建树，这是不是就叫“专业性”？接下来我就要谈谈专业性。

42岁X女士由先生陪着从东莞专程来找我，事由很简单，想生孩子，而X女士现在处于半闭经状态，夫妻无避孕状态4、5年了，孩子就是怀不上，而不孕的原因就是有一个小小的垂体瘤。

垂体瘤是脑袋里头特别的瘤子，说特别，是因为它是唯一带有内分泌性质的脑瘤，想想：一个绿豆大或黄豆大的瘤子，就足以让你不来月经不能怀孕，也可以让你一直身高疯长停不下来。

正因为此，很多神经外科大夫对它另眼看待，也有很多业界公认的神经外科高手在此项目却是弱项。我有博客文章“垂体瘤手术不难做，难做好”就是写它的特点。

如今世界各行各业已经发展到了高度专业化的阶段，除了对垂体瘤的专心研究单位和医生，其它专业配套也是老百姓连想都很难想到的。

先说器材：比如显微镜，大多数人以为手术显微镜就都是一样的，都是用来使手术“看得清楚的东西”，顶多也就知道有进口或者国产的差别，就连很多基层医生也都不一定全清楚。但最顶尖的医生间交流，却会问“你们用的镜子是什么？”“你们若不是NC4我们就不必再谈下去啦。”意思是质量的不同使得交流并不在一个层面上，同是进口的显微镜，若是你达不到高级别，就算你技术很牛，质量也明显受制，这就是现代医学对现代科学仪器的依赖程度。同理，不同年代，不同厂家，不同级别的磁共振机器，不同的CT机，不同的手术室层流级别，各种各样的手术的监测辅助设备，还有水平高超的放射科专家，用同样的机器，却可以做出截然不同的诊断结论，像难定论性“垂体微腺瘤”，为何我们医院的诊断确诊率相对其它医院就高出很多？因为我们有顶尖的放射学专家，全国最顶级的机器，还有病源，我们还有充足多的垂体瘤患者。由于垂体瘤不同于其它脑瘤，它有内分泌属性，而我们有专门垂体瘤研究方向的医生。

再讲“人才”：其实人才是决定因素，当年协和医院任祖渊苏长保，现在的王任直，还有你可能不知道的连伟等，一代一代薪火相传研究垂体瘤，想想北京那是什么地方，天坛医院，301，宣武医院等，还有后来扯旗的三博脑科医院等，哪一个不是神经外科响当当的角色？协和神经外科却硬是在强手如林中找到一块安身之地，而如今，在全国和地方有影响的会议上，垂体瘤这个领域协和医院都已经被公认在天坛医院之上，容易吗？靠的就是一如既往的专心专业专注。

医院综合实力：举个例子，广州有一个以脑病为专科的民营性质医院，其中有一位号称“名医”的医生（在公立医院退休），自称做垂体瘤是专长，听说此公发生过一件事，垂体瘤经蝶手术做了一半出现大出血，几个钟头捂不住，不得不中断手术压住出血口转送某综合医院求救场，就是因为自己技不如人而且该脑专科医院没有耳鼻喉科可以救驾。垂体瘤不是一般的脑瘤，一所医院和垂体瘤相关专科如内分泌科、耳鼻喉科、妇产科、影像科等技术力量强，保险系数就高。君可知道？协和医院为何垂体瘤做得好，因为该院内分泌科原来就有超班实力啊！还有，到综合性大医院也不见得就一定是多花钱，我昨天下午去广州市医保办做大额病例审核，就发现一个事实，越小的医院越花钱，因为大医院制度规范收费也规范，关键是它能解决问题。附加的劝告是：千万不要去“私人”性质的和企业性质的医疗单位，以免人财两空。