孩子发烧42℃不一定会变傻，发烧只是很多疾病的临床表现，并不是无缘无故直接导致发烧，例如存在幼儿急疹主要表现为高热3-5天，甚至可以高烧42℃左右，但是精神状态良好，只需给予退热对症治疗即可，待高热后热退疹出精神状态良好不会遗留任何后遗症。但是如果引起发烧的病因是中枢性疾病所引起，如细菌性或病毒性脑膜炎等，容易引起高热持续不退，甚至惊厥，从而引起脑部病变导致智力低下等后遗症，所以是否会变傻主要判断原发病以及原发病的进程和预后。
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