中国ED患者，离一线治疗有多远？
目前，勃起功能障碍（ED）的一线治疗中，有效率可达到60％-80％。所谓的一线治疗，是通过服用PDE5抑制剂（俗称的伟哥）改善勃起功能。十几年前，当时的ED治疗，一般使用雄激素、罂粟碱等药物，那时的一线治疗基本没多大用处。
国内男科专家们曾经分享了在国内几个城市的调查数据，至少60％的病人，在刚刚出现ED时，首先选择服用五花八门的中药治疗“肾亏”。在折腾一段时间后，发现收效甚微，才转向正规医院泌尿外科或男科就诊。
这些病人其实是走了弯路。
中医药对治疗ED，并没有确切的疗效。ED这个病较为特殊，甚至仅仅使用安慰剂，都可以达到30％左右的有效率。在心理暗示下接受中医药治疗，有部分患者感觉有效亦不足为奇。
很多患者选择中医药的原因还在于，他们认为使用“伟哥”不能治本。在这点上，有很大一部分的ED病人是由于伴有器质性的疾病，在这些基础疾病大多是不大可能治愈的（如糖尿病、冠心病等），因此脱离药物后仍然会“不行”。不像有些年轻人的心理性ED，能够通过服药后获得信心，最后脱离药物后仍能进入良性循环。
ED大多有器质性问题，血管、神经均会受到影响，但通过“伟哥”等药物，可以帮助患者完成性交过程，当然，一些中药在ED治疗过程中可以起到相辅相成的作用，特别是从整体水平调理，起到增强或/和优化PDE5抑制剂的作用。
自测评分，让你知道是否需要去医院？
有些ED可能通过适当调理休息就能改善，有些ED则需要去医院，患者如何来自我分辨呢？
孙教授指出，患者可以通过国际勃起功能评分问卷（IIEF）进行自测，满分为25分，21－25分为正常。21分以下者，又分为轻度、中度、重度。轻度的ED，可以尝试通过3－6个月的生活方式改善以及锻炼等，如果再不行，就需要到医院就诊。
很多ED其实是糖尿病、心血管疾病的风向标，通过及早就诊ED，也能早点发现糖尿病等疾病，不至于使这些大病越来越重。
以糖尿病患者为例，他们在发现糖尿病之前，常常以ED为主诉就诊，并没有典型的糖尿病“三多一少”症状。到男科门诊一化验，才发现血糖很高。这些病人，如果不来就诊，可能也很难及早得知身患糖尿病。否则，到糖尿病足、糖尿病肾病等严重阶段来就诊，那就晚了。
美国每月报销7粒伟哥，中国呢？
在男科疾病和男性健康方面，仍然没有得到公众和政府足够的重视。目前男科诊治水平治疗良莠不齐、乱象丛生，卫生行政部门应该重视这一现实，重视ED、早泄、雄激素地下等影响男性甚至家庭性福、社会和谐以及作为整体健康风向标的男科的疾病，从而重视和引导中国男科学的健康发展。
在美国的健康保险中，可以每月可为ED患者报销不超过7粒的“伟哥”，而在中国，包括ED、男性不育在内的男科疾病的治疗尚未纳入到医保范围。
另外，公众在认知方面，没有得到正确的信息，使患者未能到正规医院接受男科专业医生的诊治，在民营机构屡屡受骗。
