如何用关节镜治疗肩袖钙化性肌腱炎

目的

探讨关节镜下钙化灶清理治疗肩袖钙化性肌腱炎的手术方法和临床效果。

方法

2003~2006年对14例肩袖钙化性肌腱炎患者行关节镜下钙化灶清理术。男1例，女13例，平均年龄46.1岁。左肩5例，右肩9例，涉及优势侧9例。术前均拍摄肩关节正位和冈上肌出口位X线片，8例行B超检查，8例行MRI检查。全部病例行关节镜下钙化灶清理术，4例行肩峰成形术，6例行肩袖修复术。分别在术前和最终随访时采用UCLA肩关节评分标准进行评价。

结果

随访时间1~5年，平均32个月，手术前、后平均UCLA评分为13.3plusmn;3.9对32.0plusmn;2.9分，差异有统计学意义(t=－12.486,P=0.000)。其中疼痛评分平均为2.3plusmn;0.7 对8.7plusmn;1.3(P=0.000)，功能评分平均为4.0plusmn;1.6对8.7plusmn;1.5(P=0.000)，肩关节主动前屈评分平均为3.1plusmn;1.8对4.9plusmn;0.3(P=0.003)，前屈肌力评分平均为3.9plusmn;0.5对4.6plusmn;0.5(P=0.000)，优7例，良7例。所有患者均对手术效果表示满意。

结论

关节镜下钙化灶清理术是治疗肩袖钙化性肌腱炎的有效方法。手术创伤小，术后恢复快。