什么是误用综合征？

误用综合征（Disuse Syndrome）是指不正确地治疗所造成的人为的症候群。在脑卒中患者中常见的误用综合征有对关节不合理用力所致炎症，韧带、肌腱和肌肉等的损伤，骨关节变形，痉挛状态的增强，强肌和弱肌不平衡的加剧，异常步态的习惯化及跌倒所致骨折等。例如：不正确处理肩关节引起旋肌袖损伤，造成肩痛；在分离运动出现之前，让患者竭尽全力地练习对抗阻力运动，使已明显痉挛的肌肉痉挛进一步加重，而不是设法使其痉挛减轻。

脑卒中卒中患者，一般上肢屈肌占有优势且痉挛明显，下肢伸肌占有优势且痉挛明显，如果过度训练，使上述两组肌肉力量（痉挛）进一步加强，而不是设法降低其痉挛并促进拮抗肌张力和肌力的恢复，那么，就会造成屈肌和伸肌肌力更严重的失衡，使上肢伸展，下肢（主要是膝关节）屈曲更加困难，甚至不可能。同样道理，如果让患者在前臂 不能旋后的情况下，过度地练习旋前，那么，将加剧旋前肌和旋后肌的不平衡，使旋后功能的恢复更加困难。从脑卒中机能恢复的角度考虑，重要的不是上肢的伸肌、旋后肌与下肢的屈肌肌力差，而是其拮抗“肌力”过强（痉挛）。所以，应抑制强肌，促进弱肌，恢复两者之间的平衡，促进分离运动即支配能力的恢复，而不是不加选择地、全力以赴地“加强肌力”。应该在恢复了支配能力之后再逐渐地训练肌力。在未经正确地康复训练的患者中，常可见到偏瘫步态。如果在病后早期就开始正确的步行训练，往往可完全或部分纠正这种异常步态。一旦形成了某种异常步态，再纠正将非常困难，甚至是不可能的；因此，甚至可以说“不恰当的康复训练比不康复训练还要糟糕”。