起搏器综合征的临床表现主要为低心输出量所致的一系列症状与体征。但不同的个体之间由于心功能代偿能力不同,表现不尽一致。一般来讲,老年人比较多见。一般起搏器综合征由VVI起搏所引起但亦可发生于AAI(抑制型按需心房起搏)或频率适应性心房起搏(AAIR)。能导致起搏频率增高的起搏器综合征检查方法能有哪些呢?
电生理指标及血流动力学指标的检查:
1、心电生理指标心室起搏后出现室房逆行传导并出现症状而停止起搏或改房室顺序起搏后症状消失。
2、血流动力学指标心室起搏时动脉压下降2.67kPa(20~30mmHg)以上肺毛细血管楔嵌压及右房压明显上升超过2.67kPa(20mmHg),同时出现症状起搏器综合征的发生机制目前已十分清楚,只要为患者正确选择起搏方式和起搏器,该情况是可以避免的。一旦发生起搏器综合征经正确的处理后预后较好预防:在1985年以前植入的起搏器因其起搏方式无选择性,故起搏器综合征发生率较高。尽量选用生理性的双腔起搏。对于接受VVI起搏的患者如果植入后血压即降低20mmHg以上预示着很可能发生起搏器综合征,应该植入双腔起搏器。
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